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心力衰竭可能由高血壓、冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等原因引起,這些疾病會(huì)導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能異常。
長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)增加心臟負(fù)荷,導(dǎo)致心肌肥厚和心室擴(kuò)張,最終引發(fā)心力衰竭。治療需控制血壓,常用藥物包括卡托普利、美托洛爾、氫氯噻嗪。
冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死,心臟泵血功能下降??赡芘c動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成有關(guān),表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難。治療需改善心肌供血,可使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸異山梨酯。
原發(fā)性或繼發(fā)性心肌病變使心肌收縮力減弱,可能與病毒感染、酒精濫用有關(guān),常見乏力、水腫。需針對(duì)病因治療,常用藥物包括地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯。
瓣膜狹窄或關(guān)閉不全導(dǎo)致血液反流或排出受阻,增加心臟做功負(fù)荷??赡芘c風(fēng)濕熱、退行性變有關(guān),表現(xiàn)為心悸、端坐呼吸。嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù),藥物可用華法林、地爾硫卓、依那普利。
保持低鹽飲食、規(guī)律監(jiān)測(cè)體重變化、避免過度勞累有助于心力衰竭管理,出現(xiàn)氣促加重或下肢水腫需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。