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肱骨大結節(jié)骨折后遺癥主要包括肩關節(jié)活動受限、慢性疼痛、肩袖損傷和創(chuàng)傷性關節(jié)炎，早期康復干預有助于減少后遺癥發(fā)生。

1、肩關節(jié)活動受限

骨折愈合過程中可能發(fā)生關節(jié)粘連，表現(xiàn)為外展、上舉困難。可通過被動牽拉訓練、關節(jié)松動術改善，藥物可選塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片緩解炎癥。

2、慢性疼痛

骨折愈合不良或神經(jīng)卡壓導致持續(xù)性鈍痛，可能與局部血液循環(huán)障礙有關。物理治療如沖擊波聯(lián)合藥物雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸曲馬多片可緩解癥狀。

3、肩袖損傷

骨折移位可能繼發(fā)肩袖肌腱撕裂，表現(xiàn)為無力感和夜間痛。需通過MRI確診，輕度損傷可用氟比洛芬凝膠貼膏，嚴重者需關節(jié)鏡修復。

4、創(chuàng)傷性關節(jié)炎

關節(jié)面不平整導致軟骨磨損，后期出現(xiàn)活動彈響和僵硬。玻璃酸鈉關節(jié)腔注射聯(lián)合氨基葡萄糖膠囊可延緩進展，晚期需人工關節(jié)置換。

骨折后定期復查X線，循序漸進進行鐘擺運動和爬墻訓練，避免過早負重。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或功能障礙時應及時復查。