胸椎4-8壓縮性骨折后遺癥主要包括慢性疼痛、脊柱畸形、神經(jīng)功能損傷及活動受限,嚴重者可影響呼吸功能。
骨折愈合后局部應(yīng)力改變或小關(guān)節(jié)紊亂可能導(dǎo)致長期背痛,可通過熱敷、理療緩解,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、雙氯芬酸鈉緩釋片或鹽酸曲馬多。
椎體高度丟失可能引發(fā)駝背或側(cè)彎,輕度畸形可通過支具矯正,嚴重者需行椎體成形術(shù)或后路固定術(shù),伴隨身高降低、姿勢異常等癥狀。
骨折碎片壓迫或血腫機化可導(dǎo)致下肢麻木、肌力下降,需營養(yǎng)神經(jīng)治療如甲鈷胺、維生素B1,合并排尿障礙時需導(dǎo)尿處理。
脊柱穩(wěn)定性下降會限制彎腰扭轉(zhuǎn)動作,康復(fù)期應(yīng)避免負重,加強腰背肌訓(xùn)練,可配合使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解肌肉僵硬。
建議定期復(fù)查脊柱穩(wěn)定性,避免久坐及劇烈運動,適當補充鈣劑與維生素D促進骨骼修復(fù),出現(xiàn)進行性神經(jīng)癥狀需及時就醫(yī)。