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硬化性骨髓炎可能由創(chuàng)傷感染、血源性感染、鄰近組織感染擴散、免疫缺陷等因素引起，可通過藥物控制、手術(shù)清創(chuàng)、物理治療等方式干預(yù)。

1、創(chuàng)傷感染：

開放性骨折或手術(shù)后傷口污染可能導(dǎo)致細(xì)菌直接侵入骨組織，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。需徹底清創(chuàng)并使用頭孢呋辛、克林霉素、萬古霉素等抗生素。

2、血源性感染：

身體其他部位感染灶的細(xì)菌經(jīng)血液循環(huán)播散至骨骼，常見于兒童長骨干骺端?？赡馨殡S發(fā)熱寒戰(zhàn)，需靜脈注射青霉素、哌拉西林他唑巴坦等藥物。

3、鄰近感染擴散：

深部軟組織膿腫或化膿性關(guān)節(jié)炎可能侵蝕鄰近骨皮質(zhì)，導(dǎo)致骨質(zhì)硬化增生。需聯(lián)合奧硝唑、左氧氟沙星進行抗感染治療并處理原發(fā)感染灶。

4、免疫缺陷：

糖尿病或長期使用免疫抑制劑患者易發(fā)生低毒力病原體感染，病程遷延易形成硬化骨殼。需控制基礎(chǔ)疾病并選用利奈唑胺等特殊抗生素。

日常需加強營養(yǎng)支持，適當(dāng)補充維生素D和鈣質(zhì)，急性期限制患肢負(fù)重活動，定期復(fù)查影像學(xué)評估骨質(zhì)修復(fù)情況。