高危妊娠死亡率相對較高,但通過規(guī)范產(chǎn)檢和及時干預可顯著降低風險。高危妊娠的風險程度主要與妊娠期高血壓、前置胎盤、妊娠期糖尿病、多胎妊娠等因素有關。
妊娠期高血壓可能導致胎盤功能減退,增加胎兒宮內窘迫和產(chǎn)婦子癇風險。規(guī)范使用降壓藥物如拉貝洛爾、硝苯地平,配合低鹽飲食和臥床休息有助于控制病情。
前置胎盤易引發(fā)產(chǎn)前出血,嚴重時需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。孕期需避免劇烈活動,出現(xiàn)陰道流血應立即就醫(yī),必要時使用宮縮抑制劑如利托君。
妊娠期糖尿病可能導致巨大兒和新生兒低血糖。通過胰島素治療如門冬胰島素,配合血糖監(jiān)測和飲食控制可降低母嬰并發(fā)癥。
多胎妊娠易引發(fā)早產(chǎn)和產(chǎn)后出血。需增加產(chǎn)檢頻率,孕晚期建議提前住院待產(chǎn),必要時使用糖皮質激素促胎肺成熟。
建議高危妊娠孕婦在三級醫(yī)院建檔產(chǎn)檢,保持合理體重增長,每日自數(shù)胎動,出現(xiàn)腹痛或陰道流液等異常癥狀需立即就醫(yī)。