急性膽囊炎與慢性膽囊炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病速度、癥狀表現(xiàn)、病理變化及治療方式上,前者起病急驟伴劇烈腹痛,后者病程遷延以反復(fù)隱痛為主。
急性膽囊炎多由膽結(jié)石嵌頓導(dǎo)致膽汁淤積引發(fā)細(xì)菌感染,數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀;慢性膽囊炎常因長(zhǎng)期膽囊收縮功能障礙或輕度感染,癥狀逐漸積累。
急性發(fā)作時(shí)右上腹刀割樣疼痛伴發(fā)熱、嘔吐;慢性期表現(xiàn)為餐后腹脹、持續(xù)性隱痛,偶有急性加重。
急性期膽囊壁充血水腫甚至壞死穿孔;慢性期膽囊壁纖維化增厚,收縮功能減退。
急性期需禁食抗感染,嚴(yán)重者行膽囊切除術(shù);慢性期以利膽藥物和飲食調(diào)節(jié)為主,反復(fù)發(fā)作者考慮擇期手術(shù)。
建議膽囊炎患者避免高脂飲食,定期復(fù)查超聲,急性發(fā)作應(yīng)立即就醫(yī)。