脊髓損傷患者能否抬頭需根據(jù)損傷平面和嚴(yán)重程度判斷。不完全性損傷且累及頸髓以下平面時(shí),通常可保留抬頭功能;完全性高位頸髓損傷則可能喪失抬頭能力。
不完全性脊髓損傷患者若損傷平面在頸4以下,由于支配頸部肌肉的神經(jīng)功能部分保留,通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練可逐步恢復(fù)抬頭動(dòng)作。這類(lèi)患者需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行頸部肌肉力量訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)及平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練,配合物理治療改善局部血液循環(huán)。完全性頸髓損傷患者若損傷平面在頸3及以上,可能因膈肌和頸部肌肉癱瘓無(wú)法自主抬頭,需依賴(lài)呼吸機(jī)輔助通氣,此時(shí)可通過(guò)頭頸部支具固定維持體位。
脊髓損傷患者應(yīng)盡早在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化訓(xùn)練方案,避免自行嘗試抬頭導(dǎo)致二次損傷。日常護(hù)理中需注意預(yù)防壓瘡,保持皮膚清潔干燥,定期調(diào)整體位。