血胸是指血液積聚在胸膜腔內(nèi)的病理狀態(tài),可能由外傷、手術(shù)并發(fā)癥、凝血功能障礙、腫瘤等因素引起,主要表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、休克等癥狀。
胸部受到外力撞擊或銳器刺傷可能導(dǎo)致血管破裂出血。治療需緊急止血并引流積血,常用藥物包括氨甲環(huán)酸、凝血酶原復(fù)合物、維生素K。
心胸外科手術(shù)后血管結(jié)扎不牢固或組織損傷可能引發(fā)血胸。需手術(shù)探查止血,配合使用止血敏、蛇毒血凝酶、酚磺乙胺等藥物。
血友病等凝血功能異常疾病易導(dǎo)致自發(fā)性血胸。治療需輸注凝血因子,同時使用氨基己酸、氨甲苯酸、凝血酶等止血藥物。
肺癌或胸膜間皮瘤侵蝕血管可引起血胸。需處理原發(fā)病灶,配合使用卡絡(luò)磺鈉、巴曲酶、重組人凝血因子VIIa控制出血。
血胸患者應(yīng)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,定期復(fù)查胸部影像學(xué)評估恢復(fù)情況。