胸腔積液可通過胸腔穿刺術、胸腔閉式引流、胸腔鏡手術、化學性胸膜固定術等方式治療。胸腔積液通常由心力衰竭、肺部感染、惡性腫瘤、結核性胸膜炎等原因引起。
使用穿刺針抽取積液,適用于少量積液診斷或緩解癥狀,操作前需超聲定位,可能伴隨氣胸或出血風險。
通過留置導管持續(xù)引流中大量積液,連接負壓裝置避免氣胸,需定期更換敷料,可能發(fā)生導管堵塞或感染。
全麻下進行粘連松解或活檢,適用于復雜包裹性積液,術后需放置引流管,可能需配合胸膜固定治療。
向胸腔注入滑石粉等硬化劑促使胸膜粘連,預防惡性積液復發(fā),可能引起發(fā)熱胸痛等反應。
術后應保持引流管通暢,監(jiān)測體溫和呼吸變化,補充蛋白質(zhì)促進胸膜修復,兩周內(nèi)避免劇烈運動。