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膠質(zhì)瘤在MRI表現(xiàn)中通常呈現(xiàn)為T(mén)1加權(quán)像低信號(hào)、T2加權(quán)像高信號(hào)，可能伴有占位效應(yīng)、水腫帶或強(qiáng)化表現(xiàn)，具體特征與腫瘤分級(jí)和病理類(lèi)型相關(guān)。

1、信號(hào)特征

T1加權(quán)像多呈低或等信號(hào)，T2加權(quán)像及FLAIR序列呈明顯高信號(hào)，高級(jí)別膠質(zhì)瘤信號(hào)常不均勻，可能與腫瘤內(nèi)部壞死、出血或鈣化有關(guān)。

2、強(qiáng)化模式

低級(jí)別膠質(zhì)瘤通常無(wú)強(qiáng)化，高級(jí)別膠質(zhì)瘤呈不規(guī)則環(huán)狀或結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，強(qiáng)化程度與血腦屏障破壞程度相關(guān)，需結(jié)合灌注成像評(píng)估腫瘤血管生成情況。

3、占位效應(yīng)

表現(xiàn)為腦溝回受壓變形、中線結(jié)構(gòu)移位或腦室受壓，周?chē)梢?jiàn)指狀水腫帶，水腫范圍與腫瘤惡性程度呈正相關(guān)。

4、特殊表現(xiàn)

彌散加權(quán)成像可顯示細(xì)胞密度差異，MRS可見(jiàn)膽堿峰升高、NAA峰降低，部分病例可見(jiàn)腫瘤沿白質(zhì)纖維束浸潤(rùn)生長(zhǎng)特征。

發(fā)現(xiàn)異常MRI表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行多模態(tài)影像評(píng)估，結(jié)合臨床病史和病理檢查明確診斷，避免攝入刺激性食物并保持規(guī)律作息以支持后續(xù)治療。