扶正培本原則治療膽囊癌
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中醫(yī)學認為膽囊癌的形成、發(fā)展過程是一個機體內(nèi)正邪斗爭、此消彼長的過程。認為雖然膽囊癌的發(fā)病原因很多，也很復(fù)雜，但無外乎內(nèi)因和外因兩方面，皆因正氣虛而邪氣踞。不僅膽囊癌的發(fā)病如此，腫瘤形成以后, 不斷耗傷氣血，日久因病致虛，更導(dǎo)致正氣虧虛，而腫瘤在體內(nèi)能否控制、惡化、擴散及轉(zhuǎn)移，也取決于正邪斗爭的結(jié)果。
扶正培本法是在中醫(yī)藥學陰陽五行、藏象學說的理論基礎(chǔ)上形成的，也是以中醫(yī)整體觀念、天地人合一的觀念、陰陽平衡觀念為依據(jù)的。扶正培本法實際上并不單純是應(yīng)用補益強壯的方藥, 而是應(yīng)該把調(diào)節(jié)人體陰陽平衡，氣血、臟腑、經(jīng)絡(luò)功能的平衡穩(wěn)定，以及增強機體抗癌能力的方法都包含在內(nèi)，包括補之、調(diào)之、和之、益之等范疇。
應(yīng)用扶正培本法治療膽囊癌時應(yīng)全面分析，根據(jù)患者的實際情況而定，以便更好的改善膽囊癌患者的臨床癥狀， 提高手術(shù)、化療、放療的治療效果， 延長患者的生存期；減輕放、化療毒副反應(yīng)，全面提高機體抵抗力。
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膽囊癌脹氣怎么緩解
膽囊癌患者出現(xiàn)脹氣癥狀，需要就醫(yī)檢查，結(jié)合病程階段、患者身體狀況選擇相應(yīng)的治療方案。如果是早期膽囊癌患者，由于病變比較局限，采取膽囊切除手術(shù)就可以。手術(shù)后指導(dǎo)患者合理膳食，多吃一些新鮮蔬菜水果，吃一些粗纖維食物，促進胃腸蠕動，改善脹氣癥狀。同時可以多喝水、適當運動，也利于癥狀改善。如果患者處于病程中晚期，除切除膽囊外，還需要結(jié)合患者局部病灶，適當切除周圍組織，同時清掃淋巴結(jié)。手術(shù)后再輔助放化療治療，病情穩(wěn)定以后，脹氣癥狀也可以有所緩解。
膽囊癌的手術(shù)治療
膽囊癌首選手術(shù)切除.化學治療或放射治療效果均不理想.根據(jù)病變的程度選擇手術(shù)方法.單純膽囊切除術(shù)適用于NevinI期及UICCI期病變,膽囊癌根治性切除術(shù)適用于NevinⅡ、Ⅲ、IV期和UICCⅡ期病變.
膽囊癌的2種放療方式
放療是治療膽囊癌的一種常用而有效方法，主要有2種形式，即術(shù)中內(nèi)照射和術(shù)后體外照射。前者主要適于行姑息手術(shù)患者，用回旋加速器產(chǎn)生的電子束照射肝切緣，肝、十二指韌帶可能殘存的癌灶;后者適于膽囊癌根治術(shù)或姑息切除術(shù)后及術(shù)不能切除者。
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膽囊癌晚期是什么時候
膽囊癌晚期有兩個概念。第一個是不論膽囊癌的腫瘤大小，只要出現(xiàn)了遠處轉(zhuǎn)移，即認為是膽囊癌晚期。第二個的判斷方式是無論膽囊癌是否出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，只要膽囊的腫瘤細胞浸潤、破潰到了周圍臟器，都認為是膽囊癌的晚期。膽囊癌極其容易生長，極其容易引起浸潤、轉(zhuǎn)移甚至血行轉(zhuǎn)移，因此膽囊癌晚期的治療效果非常差。即便能夠部分接受手術(shù)或者根治性的手術(shù)治療，往往預(yù)后也不良，復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移或者再發(fā)的概率非常高，并且存活率也非常低。
膽囊癌不應(yīng)該吃什么
膽囊癌患者，飲食上要注意均衡，保證足夠的營養(yǎng)，同時膽囊癌患者接受手術(shù)治療，可能要進行膽腸吻合或者是膽道重建，建議少吃高脂肪，高膽固醇，辛辣，刺激，煙酒，粗纖維，富含脂肪膽固醇以及容易引起腹脹的這樣的食物，而沒有具體哪一種食物是不能吃的。膽囊癌忌吃什么。膽囊癌是屬于膽道系統(tǒng)的惡性腫瘤，由于其惡性程度較高，不容易早期診斷，一旦出現(xiàn)臨床癥狀，包括疼痛，腹部腫塊，黃疸，往往提示著膽囊癌出現(xiàn)了包括像侵犯肝臟，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，堵塞膽道等的并發(fā)癥，通常預(yù)后也不是很好。臨床上膽囊癌的平均生存時間只有一年，膽囊癌的形成實際上往往是長期的慢性膽囊炎癥，膽囊結(jié)石反復(fù)刺激或者是某些潛在癌變的癌前病變，包括腺瘤性息肉以及黃色肉芽腫等等，實際上飲食對于膽囊癌變是否出現(xiàn)并沒有明顯的影響，而惡性腫瘤實際上營養(yǎng)支持治療也是非常重要的，并沒有確切的證據(jù)來證實哪些食物會刺激或者是促進腫瘤的發(fā)展，而惡性腫瘤本身往往患者容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良等等。
為什么會得膽囊癌
膽囊癌的病因尚不清楚，可能與膽石癥，膽囊息肉，膽胰管合流異常等因素有關(guān)，另外其因素也會引起膽囊癌。一、膽囊癌患者常合并有膽囊結(jié)石，其合并率在國為百分之八十左右。膽囊結(jié)石的長期慢性刺激是否誘發(fā)膽囊癌尚未得到充分的證明，只能說膽石可使膽囊癌發(fā)病率增多，有40％到50％的慢性膽囊炎癥。二、所有原位癌和19％的浸潤性癌有腺瘤成分，從而認為腺瘤有癌變的可能。以往認為膽囊腺肌增生癥無惡變可能，但近年陸續(xù)有膽囊腺肌增生癥患者發(fā)生膽囊癌的報道，目前已被確認為膽囊癌的癌前病變。三、膽胰管合流異常，膽胰管不正常的匯合使膽囊癌的發(fā)病率上升。胰膽管匯合部畸形時，胰液長期反流，使膽囊粘膜不斷破壞，反復(fù)再生，在此過程中可能發(fā)生癌變。四、其因素，有報告與慢性潰瘍性結(jié)腸炎、麥瑞綜合征、膽囊管異常或先天性膽管擴張有關(guān)。
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膽囊癌根治術(shù)風險
患有膽囊癌手術(shù)后有可能會導(dǎo)致出現(xiàn)一些消化道問題，繼發(fā)性腹腔感染已及一些其他的并發(fā)癥。如果是單純膽囊切除，若膽道損傷會導(dǎo)致術(shù)后黃疸在腹腔內(nèi)感染，殘余膽管代償能力不佳，可能會引起膽汁濃度過低，會導(dǎo)致消化道功能出現(xiàn)問題，如腹脹、腹瀉等。如果切除范圍較大，該情況的并發(fā)癥可能更多，如膽瘺、腹腔感染、胰瘺、繼發(fā)性腹腔感染等，甚至可導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血以及感染中毒性休克。若并發(fā)癥影響到胃腸道，可能出現(xiàn)胃腸道狹窄或腸道破損以及繼發(fā)性腹腔感染。其他常見風險有術(shù)后腹腔感染、傷口感染、深靜脈血栓形成等。
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膽囊癌術(shù)后能活多久
進行膽囊癌手術(shù)后具體的存活時間需要根據(jù)疾病是否能夠被早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，是否采用合理的手術(shù)方式、以及是否接受其他的綜合治療等可以進行判斷。如果是患有黏膜的原位癌，可行單純的膽囊切除術(shù)，患者的五年生存率可達百分之百，但對于絕大部分患者來說，其就診時處于膽囊癌中晚期，其中接受根治性手術(shù)的患者比例不超過20％，即使切除病灶平均存活時間也只有9個月，90％患者死于術(shù)后一年內(nèi)，五年存活率不足5％。隨著近年來科技發(fā)展，膽囊癌患者術(shù)后生存時間已經(jīng)有所改善。
膽囊手術(shù)治療
膽囊切除術(shù)是一個常規(guī)的手術(shù)。它目前在縣一級醫(yī)院都可以很好地開展。膽囊手術(shù)分為幾類。如果病人有膽囊結(jié)石，沒有急性發(fā)作過，膽囊也沒有萎縮。這一類病人在縣一級醫(yī)院，就可以得到很好的治療。但是如果是急性期發(fā)作的病人，這一類病人往往在縣級醫(yī)院。醫(yī)生會告訴病人保守治療，三個月以后再來做手術(shù)。這一部分病人，如果是因病情需要，可以考慮去省一級醫(yī)院就診。還有一部分病人是慢性的萎縮性膽囊炎，這類病人到縣級醫(yī)院就診。往往縣級醫(yī)院還把他接下來，但是這一類病人實際上的危險風險程度，比急性發(fā)作的病人還要高一些。所以慢性萎縮性膽囊炎的病人，也推薦到省一級的醫(yī)院就診。對于膽囊結(jié)石而言，是一個小手術(shù)，常規(guī)手術(shù)。但是有一部分病人，有一個很壞很差的預(yù)后結(jié)果，醫(yī)院的選擇不當或者手術(shù)時機選擇不當，會造成很嚴重的后果。
膽囊癌的治療方法
膽囊癌可以進行手術(shù)切除治療。膽囊癌是一個預(yù)后很差的疾病。切除率只達到20％到30％。膽囊癌的早期癥狀幾乎沒有，往往腫瘤侵犯了周圍的組織和臟器后，才引起相應(yīng)的癥狀。如果有手術(shù)機會，根據(jù)累及臟器的不同，有不同的手術(shù)方案。侵犯肝臟可能要合并切掉一部分肝臟。最主要的一點，是淋巴結(jié)的清掃。做膽囊癌如果只是切除了膽囊，遠遠不夠。因為膽囊癌的轉(zhuǎn)移有兩站淋巴結(jié)，把引流區(qū)的淋巴結(jié)清掉。否則，預(yù)后會很差。但膽囊癌的手術(shù)，是比較復(fù)雜的一個手術(shù)。它的附近有肝動脈、門靜脈、膽管、十二指腸、胰腺等等的鄰近組織，周邊還有更大的血管。往往淋巴結(jié)引流區(qū)域，在腹主動脈、下腔靜脈、腎靜脈的附近。把這些淋巴結(jié)做徹底的清掃，是一個比較困難的手術(shù)。
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膽囊癌是怎么引起的
膽囊癌最重要的原因就是膽囊結(jié)石。長期的膽囊結(jié)石、膽囊的慢性炎癥，是全世界膽囊癌最重要的原因。其他原因，比如說有些膽囊的腺肌癥，膽囊癌本身的慢性病變，所以說那些膽囊結(jié)石的病人拖久了以后，容易發(fā)生膽囊癌。
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