妊娠五個多月可以實施引產(chǎn)手術(shù),但需嚴格評估醫(yī)學(xué)指征并遵循法律程序。引產(chǎn)決策主要涉及母體健康風(fēng)險、胎兒異常、妊娠并發(fā)癥、法律倫理要求等因素。
當繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命或健康時,如重度子癇前期、胎盤早剝等,需及時終止妊娠。治療方案需根據(jù)具體病因選擇藥物引產(chǎn)或手術(shù)方式。
經(jīng)產(chǎn)前診斷確認胎兒存在致死性畸形或嚴重遺傳病時,可考慮引產(chǎn)。需提供超聲檢查、羊水穿刺等醫(yī)學(xué)證據(jù),使用米非司酮配伍米索前列醇等藥物。
妊娠合并嚴重心臟病、肺動脈高壓等基礎(chǔ)疾病時,繼續(xù)妊娠可能加重病情。需多學(xué)科會診評估風(fēng)險,選擇合適引產(chǎn)方案。
非醫(yī)學(xué)指征引產(chǎn)需符合計劃生育法規(guī),提供計劃生育證明。醫(yī)療機構(gòu)須核查身份證、結(jié)婚證等材料,禁止非醫(yī)學(xué)需要的性別選擇性引產(chǎn)。
引產(chǎn)后需關(guān)注出血量及感染征兆,遵醫(yī)囑使用縮宮素、抗生素等藥物,術(shù)后兩周復(fù)查超聲評估宮腔情況,六個月內(nèi)落實避孕措施。