齲齒的危害主要包括牙體缺損、牙髓炎、根尖周炎、頜骨感染等。齲齒發(fā)展可能由細(xì)菌侵蝕、飲食因素、口腔衛(wèi)生不良、唾液分泌減少等原因引起。
齲齒導(dǎo)致牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)破壞,形成齲洞,可能引發(fā)冷熱敏感或咀嚼疼痛。輕度缺損可通過樹脂充填修復(fù),常用藥物包括氟化鈉凝膠、氯己定含漱液、氨硝酸銀溶液。
齲齒深入牙髓腔會導(dǎo)致劇烈自發(fā)痛,可能與細(xì)菌毒素刺激或溫度刺激有關(guān)。需進行根管治療,臨床常用樟腦酚、甲醛甲酚、氫氧化鈣等牙髓消毒藥物。
齲齒繼發(fā)感染擴散至根尖區(qū),表現(xiàn)為咬合痛和牙齦腫脹,可能與厭氧菌感染或免疫反應(yīng)有關(guān)。治療需配合抗生素如阿莫西林、甲硝唑、頭孢克洛。
嚴(yán)重齲齒可能引起頜骨骨髓炎或間隙感染,伴隨發(fā)熱和張口受限。需手術(shù)引流并靜脈使用抗生素,常見致病菌為金黃色葡萄球菌和鏈球菌。
建議定期口腔檢查,使用含氟牙膏刷牙,減少高糖飲食攝入,發(fā)現(xiàn)齲齒早期及時治療。