小兒急性化膿性甲狀腺炎可通過抗生素治療、膿腫引流、對癥支持治療、手術治療等方式干預。該病通常由細菌感染、免疫功能低下、先天性甲狀腺異常、鄰近組織感染擴散等原因引起。
明確病原體后選用敏感抗生素,如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素等,需足療程使用以控制感染。
超聲引導下穿刺抽吸或切開引流膿液,減輕甲狀腺壓迫癥狀,避免感染擴散至縱隔等危險區(qū)域。
包括退熱、補液、臥床休息等措施,發(fā)熱患兒可短期使用布洛芬或對乙酰氨基酚緩解癥狀。
對于反復膿腫形成或抗生素治療無效者,需手術切除受累甲狀腺組織,術后需監(jiān)測甲狀腺功能。
家長需密切觀察患兒體溫變化及頸部腫脹程度,治療期間給予流質飲食,恢復期定期復查甲狀腺超聲及激素水平。