小兒支氣管炎反復(fù)發(fā)作可通過增強(qiáng)免疫力、避免接觸過敏原、規(guī)范用藥治療、定期隨訪評估等方式預(yù)防和治療,通常由免疫功能低下、過敏體質(zhì)、治療不徹底、環(huán)境刺激等原因引起。
保證均衡營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鋅,鼓勵戶外活動。免疫功能低下患兒可遵醫(yī)囑使用脾氨肽口服凍干粉、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
塵螨、花粉等過敏原易誘發(fā)氣道高反應(yīng)。過敏體質(zhì)患兒需進(jìn)行過敏原檢測,減少毛絨玩具使用,定期清洗床品,必要時遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片或氯雷他定糖漿。
急性期需足療程使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,配合布地奈德霧化吸入。治療不徹底易導(dǎo)致細(xì)菌定植,表現(xiàn)為咳嗽遷延不愈伴痰鳴音。
環(huán)境刺激如冷空氣、二手煙會加重氣道炎癥。建議每3個月復(fù)查肺功能,合并哮喘患兒需長期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑控制病情。
保持室內(nèi)濕度在50%左右,流感季節(jié)前接種疫苗,家長應(yīng)學(xué)會正確拍背排痰手法并記錄發(fā)作誘因。