肩袖撕裂可能由急性外傷、慢性勞損、退行性變、鈣化性肌腱炎等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。
跌倒時手臂撐地或提拉重物可能導(dǎo)致肩袖肌腱瞬間斷裂,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛和抬臂困難。急性期需制動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊緩解炎癥。
長期重復(fù)過頭動作如游泳、粉刷墻壁會引發(fā)肌腱微損傷,逐漸出現(xiàn)夜間痛和無力感。建議調(diào)整活動姿勢,配合超聲波治療,疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片、美洛昔康片。
50歲以上人群因肌腱血供減少易發(fā)生變性撕裂,常伴有肩峰骨贅增生。關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于合并撞擊綜合征者,可聯(lián)合玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。
羥基磷灰石結(jié)晶沉積導(dǎo)致肌腱脆性增加,急性期表現(xiàn)為紅腫熱痛。體外沖擊波治療可促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,嚴(yán)重者需行鈣化灶清除術(shù)。
避免單側(cè)肩膀過度負(fù)重,運(yùn)動前做好熱身,中老年人群可進(jìn)行爬墻訓(xùn)練增強(qiáng)肩袖肌群力量,出現(xiàn)持續(xù)疼痛應(yīng)及時進(jìn)行核磁共振檢查。