孕婦通常不建議進行X射線檢查,除非臨床獲益明顯超過潛在風(fēng)險。X射線檢查對胎兒的影響主要與輻射劑量、孕周、檢查部位有關(guān)。
診斷性X射線輻射劑量較低,單次胸片胎兒吸收劑量約0.01mGy,遠低于50mGy的致畸閾值,但需避免重復(fù)檢查。
孕8-15周是輻射敏感期,此階段暴露可能增加胎兒智力障礙風(fēng)險,孕16周后風(fēng)險顯著降低。
遠離腹部的四肢X線檢查風(fēng)險較低,盆腔CT等直接照射檢查需嚴格評估必要性。
優(yōu)先考慮超聲、磁共振等無輻射檢查,必須進行X射線檢查時應(yīng)使用鉛裙防護腹部。
建議孕婦所有影像學(xué)檢查前需告知醫(yī)生妊娠狀態(tài),由放射科與產(chǎn)科醫(yī)生共同評估風(fēng)險收益比,檢查后可通過增加葉酸攝入幫助減少潛在影響。