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中藥不能完全代替西藥降壓，高血壓治療需中西醫(yī)結(jié)合。中藥輔助降壓可能通過調(diào)節(jié)體質(zhì)、改善癥狀等途徑，但西藥降壓效果明確且迅速。

1、作用機(jī)制

西藥降壓主要通過阻斷血管緊張素、利尿等方式直接調(diào)控血壓；中藥則側(cè)重整體調(diào)理，如平肝潛陽、活血化瘀等，但起效較慢。

2、療效證據(jù)

西藥降壓有大規(guī)模臨床試驗(yàn)支持，療效和安全性明確；中藥降壓多為小樣本研究或經(jīng)驗(yàn)性用藥，缺乏長期循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。

3、適應(yīng)范圍

西藥適用于中重度高血壓患者；中藥可能對輕度高血壓或西藥不耐受者有一定輔助作用，但不能作為主要治療手段。

4、風(fēng)險(xiǎn)控制

西藥需定期監(jiān)測肝腎功能；中藥可能存在未標(biāo)明的西藥成分或重金屬超標(biāo)風(fēng)險(xiǎn)，自行替換可能導(dǎo)致血壓波動。

高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，可酌情聯(lián)用中藥輔助治療，但不可擅自停用西藥。日常需低鹽飲食、規(guī)律監(jiān)測血壓。