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心肌缺血患者多數(shù)情況下可以適度運(yùn)動(dòng)，具體運(yùn)動(dòng)方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、心臟功能評(píng)估結(jié)果制定，主要影響因素有心絞痛分級(jí)、運(yùn)動(dòng)耐量測試結(jié)果、有無并發(fā)癥、醫(yī)生專業(yè)建議。

1、心絞痛分級(jí)

穩(wěn)定型心絞痛Ⅰ-Ⅱ級(jí)患者可進(jìn)行快走等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，Ⅲ級(jí)以上患者需避免劇烈活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)需隨身攜帶硝酸甘油片以備急救。

2、運(yùn)動(dòng)耐量測試

通過平板試驗(yàn)測定無氧閾值，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)控制在最大心率的60%-70%。推薦使用心率監(jiān)測設(shè)備，避免超過靶心率范圍。

3、并發(fā)癥控制

合并心力衰竭或心律失常者應(yīng)選擇太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測血壓、心率變化，出現(xiàn)胸悶氣促立即停止。

4、醫(yī)生指導(dǎo)

心臟康復(fù)科醫(yī)師會(huì)開具個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方，通常包含熱身15分鐘、有氧運(yùn)動(dòng)30分鐘、整理活動(dòng)15分鐘的三階段方案。

建議選擇下午或傍晚時(shí)段運(yùn)動(dòng)，避免晨起心血管事件高發(fā)期，運(yùn)動(dòng)前后各飲用200ml溫水，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評(píng)估運(yùn)動(dòng)效果。