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二尖瓣關(guān)閉不全手術(shù)方法有哪些

發(fā)布時(shí)間:2019-03-0158976次播放

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二尖瓣關(guān)閉不全手術(shù)方法包括二尖瓣成形術(shù)和瓣膜置換術(shù)。

二尖瓣成形術(shù)是對(duì)病變瓣膜進(jìn)行修復(fù),恢復(fù)瓣膜和心臟功能。二尖瓣置換術(shù),適用于心臟瓣膜無(wú)法修復(fù)的患者。目前有機(jī)械瓣和生物瓣這兩種人工瓣可供選擇。機(jī)械瓣耐久性好,但需要終身抗凝,抗凝不足可導(dǎo)致血栓栓塞、瓣失靈,抗凝過(guò)度可導(dǎo)致出血。生物瓣不需要終身抗凝,但耐久性差,多數(shù)年輕患者仍需要再次手術(shù)換瓣。如果能夠成功修復(fù)二尖瓣,患者壽命和生活質(zhì)量可恢復(fù)正常。如果換掉二尖瓣,無(wú)論使用生物瓣還是機(jī)械瓣,患者壽命和生活質(zhì)量和正常人都會(huì)有一定區(qū)別。

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二尖瓣關(guān)閉不全會(huì)死嗎
二尖瓣關(guān)閉不全發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)很多不同的癥狀,一般來(lái)說(shuō)并不會(huì)死,但是隨著二尖瓣關(guān)閉不全病情的加重,會(huì)出現(xiàn)心力衰竭,可能會(huì)導(dǎo)致死亡。另外還會(huì)出現(xiàn)咳嗽,咯血、氣喘等癥狀。發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)全面的查看,可以通過(guò)X線檢查、超聲心動(dòng)圖檢查、心導(dǎo)管檢查。明確病因后可以通過(guò)藥物治療,要注意正確用藥。
二尖瓣輕度關(guān)閉不全是什么意思
二尖瓣輕度關(guān)閉不全是指的由于瓣環(huán)、瓣葉或者腱索及乳頭肌的問(wèn)題,導(dǎo)致瓣膜不能嚴(yán)密關(guān)閉,會(huì)反流,輕度二尖瓣關(guān)閉不全,對(duì)身體的影響并不大,嚴(yán)重的二尖瓣關(guān)閉不全,會(huì)引起肺水腫??沙尸F(xiàn)乏力、易倦、活動(dòng)耐量減低、勞累后氣急等癥狀。要進(jìn)行藥物治療,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉,做好保暖,積極對(duì)待。
二尖瓣返流是心臟病嗎
二尖瓣返流是心臟病。心臟中不管是心臟結(jié)構(gòu),還是功能出現(xiàn)問(wèn)題,都屬于心臟病范疇。二尖瓣是分別位于心臟左心房、左心室間和右心房、右心室間的兩組瓣膜,導(dǎo)致返流的原因有兩種情況:即生理性的和病理性的,一般來(lái)說(shuō),輕度的返流(無(wú)器質(zhì)性疾?。┒际强梢杂^察的,不需要特殊治療,但要按時(shí)復(fù)查。
二尖瓣關(guān)閉不全癥狀
二尖瓣關(guān)閉不全有急性和慢性之分,急性輕度反流只有輕微勞力性呼吸困難癥狀,重度反流則會(huì)發(fā)展成急性左心衰;輕度的慢性二尖瓣關(guān)閉不全可長(zhǎng)期無(wú)癥狀,不過(guò)病情加重之后,呼吸困難也會(huì)隨之加重。
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二尖瓣關(guān)閉不全是什么意思
二尖瓣輕度關(guān)閉不全,又稱為二尖瓣少量反流。正常人為了血流順利地向前流動(dòng),不產(chǎn)生倒流,血流在心臟內(nèi)要通過(guò)四個(gè)開關(guān),稱為瓣膜,其中最容易出現(xiàn)問(wèn)題的開關(guān)是二尖瓣,在需要二尖瓣完全關(guān)閉時(shí)不能完全關(guān)閉,就是二尖瓣關(guān)閉不全,或者稱為二尖瓣反流。根據(jù)程度不同,有輕度二尖瓣關(guān)閉不全,中度二尖瓣關(guān)閉不全和重度二尖瓣關(guān)閉不全。二尖瓣輕度關(guān)閉不全完全正常,不會(huì)有任何問(wèn)題。在需要二尖瓣完全打開時(shí)不能完全打開,就是二尖瓣狹窄。根據(jù)程度不同分為輕度二尖瓣狹窄,中度二尖瓣狹窄和重度二尖瓣狹窄。
03:25
二尖瓣關(guān)閉不全一定要手術(shù)嗎
二尖瓣輕度和中度關(guān)閉不全一般不會(huì)有明顯癥狀,進(jìn)展較慢?;颊呙磕昊蛎?jī)扇陱?fù)查一次心臟超聲即可,無(wú)需手術(shù)。中度以上二尖瓣關(guān)閉不全根據(jù)病因分為風(fēng)濕性及非風(fēng)濕性關(guān)閉不全。非風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全,中度及以上二尖瓣關(guān)閉不全進(jìn)展速度較快,因此建議患者盡早手術(shù)。風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全修復(fù)成功率較低,遠(yuǎn)期效果也比較差,部分患者仍需再次進(jìn)行手術(shù)換瓣。患者如果對(duì)生活質(zhì)量要求比較高,而且愿意承擔(dān)再次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),可以盡早進(jìn)行手術(shù),在中度關(guān)閉不全時(shí)手術(shù)。反之,可以在重度關(guān)閉不全時(shí)手術(shù)。
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二尖瓣成形術(shù)(修復(fù)術(shù))和換瓣手術(shù)區(qū)別
二尖瓣關(guān)閉不全手術(shù)方法包括二尖瓣成形術(shù)和瓣膜置換術(shù)。二尖瓣成形術(shù)是對(duì)病變瓣膜進(jìn)行修復(fù),恢復(fù)瓣膜和心臟功能。二尖瓣置換術(shù),適用于心臟瓣膜無(wú)法修復(fù)的患者。目前有機(jī)械瓣和生物瓣這兩種人工瓣可供選擇。機(jī)械瓣耐久性好,但需要終身抗凝。抗凝不足可導(dǎo)致血栓栓塞、瓣失靈,抗凝過(guò)度可導(dǎo)致出血。生物瓣不需要終身抗凝,但耐久性差,多數(shù)年輕患者仍需要再次手術(shù)換瓣。如果能夠成功修復(fù)二尖瓣,患者壽命和生活質(zhì)量可恢復(fù)正常。如果換掉二尖瓣,無(wú)論使用生物瓣還是機(jī)械瓣,患者壽命和生活質(zhì)量和正常人都會(huì)有一定區(qū)別。
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二尖瓣反流怎么治療
二尖瓣反流無(wú)明顯癥狀時(shí),每年或每?jī)傻饺瓴橐淮涡呐K超聲即可,但中度以上反流,需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療。二尖瓣反流又稱為二尖瓣關(guān)閉不全。二尖瓣少量或少中量反流,一般不會(huì)有明顯癥狀,進(jìn)展較慢,每年或每?jī)傻饺瓴橐淮涡呐K超聲即可,不必進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于中度以上反流,根據(jù)病因分為風(fēng)濕性及非風(fēng)濕性二尖瓣反流。對(duì)于非風(fēng)濕性二尖瓣反流而言,進(jìn)行修復(fù)手術(shù)比換瓣手術(shù)的術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)更低,生存期更長(zhǎng),建議盡早手術(shù)。對(duì)于風(fēng)濕性二尖瓣反流而言,修復(fù)成功率較低,遠(yuǎn)期效果較差。如果對(duì)生活質(zhì)量要求比較高,而且愿意承擔(dān)再次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),可以盡早進(jìn)行手術(shù),在中度關(guān)閉不全時(shí)手術(shù)。反之,可以在重度關(guān)閉不全時(shí)手術(shù)。
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什么是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,又稱為主動(dòng)脈瓣反流,一般是指主動(dòng)脈瓣膜、主動(dòng)脈環(huán)以及升主動(dòng)脈病變,導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣無(wú)法正常閉合的現(xiàn)象。主動(dòng)脈瓣位于主動(dòng)脈與左心室出口結(jié)合的部分,一共三個(gè)瓣葉;主動(dòng)脈瓣在關(guān)閉時(shí)如果不能完全關(guān)閉,根據(jù)程度不同,分為輕度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,中度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全和重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,又稱為少量主動(dòng)脈瓣反流、中量主動(dòng)脈瓣反流和大量主動(dòng)脈瓣反流。主動(dòng)脈瓣少量反流完全正常,沒有任何問(wèn)題。而中度及以上的關(guān)閉不全,就需要及時(shí)救治。