權(quán)威問(wèn)答
肌酐250μmol/L通常提示慢性腎臟病3期，可能由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎、多囊腎等疾病引起。
長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降。典型癥狀包括泡沫尿和水腫，可遵醫(yī)囑使用纈沙坦、阿托伐他汀、達(dá)格列凈等藥物控制進(jìn)展。
持續(xù)高血壓會(huì)造成腎小動(dòng)脈硬化。常見夜尿增多和頭痛表現(xiàn)，建議采用氨氯地平、厄貝沙坦、呋塞米等藥物聯(lián)合血壓管理。
免疫異常引發(fā)的腎小球損傷往往伴隨血尿和蛋白尿。治療需根據(jù)病理類型選擇潑尼松、環(huán)磷酰胺或他克莫司等免疫調(diào)節(jié)劑。
遺傳性囊腫生長(zhǎng)可導(dǎo)致腎功能進(jìn)行性下降，常見腰痛和腹部包塊。需定期監(jiān)測(cè)囊腫變化，必要時(shí)行囊腫去頂減壓術(shù)。
建議限制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.6-0.8g/kg，優(yōu)先選擇魚肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白，同時(shí)控制血壓血糖在目標(biāo)范圍內(nèi)。
