權(quán)威問(wèn)答
透析患者高鉀血癥的典型癥狀包括肌肉無(wú)力、心律失常、惡心嘔吐、感覺(jué)異常，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心臟驟停。
高鉀血癥早期常表現(xiàn)為下肢沉重感或肌力下降，可能與鉀離子干擾神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)有關(guān)，需緊急監(jiān)測(cè)血鉀水平。
血鉀超過(guò)5.5mmol/L時(shí)可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、室性早搏等心電圖改變，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致T波高尖、QRS波增寬等危險(xiǎn)征象。
惡心嘔吐多因高鉀刺激胃腸黏膜引起，常伴隨食欲減退，需警惕該癥狀掩蓋病情進(jìn)展。
手足麻木或刺痛感與細(xì)胞膜電位異常相關(guān)，部分患者描述為"蟻?zhàn)吒?，通常提示血鉀已超過(guò)6.0mmol/L。
透析患者應(yīng)嚴(yán)格控制高鉀飲食攝入，定期監(jiān)測(cè)血鉀指標(biāo)，出現(xiàn)上述癥狀須立即聯(lián)系透析中心進(jìn)行急診降鉀處理。
