權(quán)威問答
糖尿病酮癥酸中毒的主要治療方法有補液治療、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂、病因治療。
快速補充生理鹽水恢復(fù)血容量，24小時內(nèi)補液量通常需要達到4000-6000毫升，嚴重脫水者需建立雙靜脈通路。
采用小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注，每小時0.1單位/千克，血糖降至13.9mmol/L時改用5%葡萄糖加胰島素。
密切監(jiān)測血鉀水平，尿量正常后開始補鉀，血鉀低于3.3mmol/L需優(yōu)先補鉀再使用胰島素。
積極控制感染等誘發(fā)因素，對合并嚴重酸中毒者謹慎使用碳酸氫鈉，pH值低于6.9時考慮使用。
治療期間需嚴格監(jiān)測血糖、電解質(zhì)和血氣分析指標，病情穩(wěn)定后應(yīng)調(diào)整長期降糖方案并加強患者教育。
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