白細(xì)胞計(jì)數(shù)20~30×10?/L屬于明顯升高,可能由感染、炎癥、血液病或應(yīng)激反應(yīng)引起,需結(jié)合臨床癥狀綜合評(píng)估。
細(xì)菌感染如肺炎、尿路感染常見導(dǎo)致白細(xì)胞升高,需進(jìn)行血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),可選用頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病等非感染性炎癥會(huì)刺激白細(xì)胞增殖,需控制原發(fā)病,可使用布洛芬、柳氮磺吡啶等抗炎藥物。
白血病、骨髓增殖性腫瘤直接導(dǎo)致白細(xì)胞異常增生,伴隨貧血或出血傾向,需骨髓穿刺確診,治療包括羥基脲、伊馬替尼等靶向藥物。
劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠晚期或應(yīng)激狀態(tài)可能引起一過性白細(xì)胞增高,通常無須特殊處理,建議24小時(shí)后復(fù)查血常規(guī)。
建議完善C反應(yīng)蛋白、外周血涂片等檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持充足休息,及時(shí)血液科就診排查惡性血液病可能。