顳頜關(guān)節(jié)錯位可通過關(guān)節(jié)彈響、張口受限、咬合異常、面部疼痛等癥狀判斷,通常由外傷、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、肌肉功能紊亂、長期單側(cè)咀嚼等原因引起。
張口或閉口時耳前區(qū)出現(xiàn)彈響或摩擦音,可能伴隨關(guān)節(jié)盤移位。輕度錯位可通過熱敷和避免硬食緩解,嚴(yán)重者需口腔科醫(yī)生進(jìn)行頜墊治療或關(guān)節(jié)復(fù)位。
上下齒距小于三橫指寬度,可能與關(guān)節(jié)囊炎癥或韌帶損傷有關(guān)。急性期建議局部冰敷,慢性期需配合開口訓(xùn)練,必要時使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊。
后牙早接觸或前牙開合,多與髁突位置改變相關(guān)。需通過咬合板調(diào)整頜位關(guān)系,嚴(yán)重骨性錯位可能需正頜手術(shù)干預(yù)。
顳部或咀嚼肌區(qū)持續(xù)性鈍痛,常因肌肉代償性痙攣導(dǎo)致??刹捎玫皖l脈沖電刺激緩解肌痙攣,配合鹽酸乙哌立松片等肌松藥物治療。
日常應(yīng)避免過度張口動作,減少堅果類硬食攝入,睡眠時保持仰臥位減輕關(guān)節(jié)壓力,若癥狀持續(xù)超過兩周需及時就診口腔頜面外科。