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前列腺增生微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)證主要有下尿路癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量、藥物治療無(wú)效、反復(fù)尿潴留、膀胱結(jié)石或腎積水并發(fā)癥。

1、癥狀影響生活

當(dāng)前列腺增生導(dǎo)致排尿困難、夜尿頻繁等癥狀嚴(yán)重影響日常生活時(shí)，可考慮微創(chuàng)手術(shù)。癥狀評(píng)估通常采用國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分量表。

2、藥物無(wú)效

規(guī)范使用α受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑等藥物3-6個(gè)月后癥狀無(wú)改善，或患者無(wú)法耐受藥物副作用時(shí)需手術(shù)干預(yù)。

3、反復(fù)尿潴留

發(fā)生兩次以上急性尿潴留且拔除導(dǎo)尿管后仍無(wú)法自行排尿者，提示膀胱出口梗阻嚴(yán)重，需手術(shù)解除梗阻。

4、并發(fā)癥出現(xiàn)

合并膀胱結(jié)石、反復(fù)血尿、上尿路積水或腎功能損害等并發(fā)癥時(shí)，微創(chuàng)手術(shù)可同時(shí)處理增生腺體及相關(guān)并發(fā)癥。

術(shù)后需定期復(fù)查尿流率及殘余尿量，保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和騎跨動(dòng)作，飲食注意補(bǔ)充膳食纖維預(yù)防便秘。