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宮頸癌前病變通常建議根據(jù)病變程度選擇錐切手術(shù)或全切手術(shù)，主要考慮病變范圍、患者年齡及生育需求等因素。

1、錐切手術(shù)：

適用于局限性的高級別鱗狀上皮內(nèi)病變，可保留子宮，術(shù)后需定期復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)及HPV檢測，常用術(shù)式包括冷刀錐切和電環(huán)切除術(shù)。

2、全切手術(shù)：

適用于病變范圍廣或合并其他婦科疾病的患者，需切除子宮及部分陰道，術(shù)后可能影響生育功能，但可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

3、病變程度：

病理分級是選擇術(shù)式的重要依據(jù)，CIN3級或累及腺體者更傾向全切，CIN2級以下可考慮錐切，需結(jié)合陰道鏡評估切緣情況。

4、個(gè)體化因素：

年輕有生育需求者優(yōu)先錐切，圍絕經(jīng)期或無生育需求者可考慮全切，合并免疫缺陷或HPV持續(xù)感染需更積極處理。

術(shù)后需加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，避免劇烈運(yùn)動，定期隨訪監(jiān)測HPV感染狀態(tài)及細(xì)胞學(xué)變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。