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腸瘺的診斷方法有哪些
病情描述:
我最近營養(yǎng)不良，腹部不適，腹腔感染疑似得了腸瘺，需要去醫(yī)院做檢查，腸瘺的診斷方法有哪些？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李淵 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院

    腸瘺的診斷方法主要有臨床表現(xiàn)觀察、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、內(nèi)鏡檢查。

    1、臨床表現(xiàn)：

    觀察患者有無腹痛、發(fā)熱、腹部包塊或腸內(nèi)容物經(jīng)皮膚瘺口排出等典型癥狀，結(jié)合既往手術(shù)或創(chuàng)傷史可初步判斷。

    2、影像學(xué)檢查：

    通過腹部CT或消化道造影顯示造影劑外溢，可明確瘺管位置及周圍組織關(guān)系，超聲檢查有助于發(fā)現(xiàn)腹腔積液。

    3、實(shí)驗(yàn)室檢查：

    血常規(guī)可見白細(xì)胞升高，生化檢查可評估電解質(zhì)紊亂和營養(yǎng)狀況，糞便潛血試驗(yàn)輔助判斷出血情況。

    4、內(nèi)鏡檢查：

    胃腸鏡或腸鏡可直接觀察瘺口位置、大小及周圍黏膜狀態(tài)，必要時可進(jìn)行活檢排除腫瘤性病變。

    確診后需禁食并接受營養(yǎng)支持，避免劇烈運(yùn)動加重腸液外滲，具體治療方案需由消化外科醫(yī)生根據(jù)瘺管類型制定。

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