抗抑郁藥常見副作用主要有胃腸道不適、頭暈嗜睡、體重增加、性功能障礙等。不同藥物副作用存在差異,多數(shù)癥狀可在用藥初期逐漸緩解。
惡心嘔吐、腹瀉便秘較常見,可能與藥物影響胃腸神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)。建議餐后服藥,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、多潘立酮、蒙脫石散等緩解癥狀。
部分藥物通過阻斷組胺受體引發(fā)鎮(zhèn)靜作用。避免突然起身或駕駛,必要時(shí)醫(yī)生會調(diào)整用藥時(shí)間或換用氟西汀、舍曲林、安非他酮等鎮(zhèn)靜作用較輕的藥物。
與藥物影響代謝和食欲相關(guān),米氮平、帕羅西汀等藥物較明顯。需監(jiān)測體重變化,配合飲食運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié),醫(yī)生可能更換為安非他酮等對體重影響較小的藥物。
包括性欲減退、勃起困難等,SSRIs類藥物較常見。可遵醫(yī)囑調(diào)整劑量、換用米氮平或聯(lián)用西地那非,心理疏導(dǎo)也有幫助。
用藥期間定期復(fù)診評估,避免自行調(diào)整劑量。均衡飲食、規(guī)律作息有助于減輕副作用,嚴(yán)重不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。