前后交叉韌帶損傷多數(shù)情況下屬于中度損傷,嚴(yán)重程度取決于韌帶撕裂程度和是否合并其他結(jié)構(gòu)損傷。主要影響因素有損傷分級、運(yùn)動需求、治療時(shí)機(jī)、康復(fù)配合。
部分撕裂可通過支具固定保守治療,完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)重建。急性期表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、活動受限。
運(yùn)動員或體力勞動者對膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性要求高,輕微損傷也可能影響功能,需盡早評估是否手術(shù)干預(yù)。
傷后6周內(nèi)手術(shù)修復(fù)效果較好,延遲治療可能導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬,增加康復(fù)難度。
術(shù)后規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練是關(guān)鍵,需進(jìn)行股四頭肌等長收縮、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,避免韌帶松弛或關(guān)節(jié)粘連。
損傷后建議立即冰敷制動,完善核磁共振檢查明確損傷程度,術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行階段性康復(fù)鍛煉,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。