權(quán)威問答
胃心綜合征的癥狀主要表現(xiàn)為早期上腹脹痛、進(jìn)展期胸骨后燒灼感、終末期心律失常。該綜合征可能由胃食管反流、膈肌位置異常、迷走神經(jīng)反射、冠狀動脈痙攣等原因引起。
早期常見餐后劍突下悶脹感，可能伴隨噯氣或惡心，與胃內(nèi)壓升高刺激內(nèi)臟神經(jīng)有關(guān)，建議通過少食多餐、口服鋁碳酸鎂片緩解癥狀。
胃酸反流刺激食管引發(fā)胸骨后灼熱感，易與心絞痛混淆，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合多潘立酮片改善胃動力。
胃底擴(kuò)張壓迫心包或迷走神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致，發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)竇性心動過速，需排除心肌缺血后考慮服用鹽酸伊托必利片調(diào)節(jié)胃腸功能。
嚴(yán)重者可出現(xiàn)室性早搏或房顫，常見于巨大胃擴(kuò)張患者，需緊急處理原發(fā)病并監(jiān)測心電圖，必要時(shí)靜脈注射蘭索拉唑抑制胃酸分泌。
日常避免飽餐及辛辣食物，睡眠時(shí)抬高床頭，若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或暈厥需立即就醫(yī)排查心臟器質(zhì)性疾病。
