懷孕期間大便出血多數(shù)情況不會直接導(dǎo)致流產(chǎn),但需警惕痔瘡、肛裂、腸道炎癥或前置胎盤等潛在病因。
孕期子宮增大壓迫直腸靜脈易引發(fā)痔瘡,表現(xiàn)為便后滴血或衛(wèi)生紙帶血,可通過溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解,嚴(yán)重時遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏或地奧司明片。
便秘導(dǎo)致的肛管裂傷常伴排便疼痛和鮮紅血跡,建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)保持大便通暢,必要時使用開塞露輔助排便,疼痛明顯可外用利多卡因凝膠。
潰瘍性結(jié)腸炎等疾病可能引起黏液血便,伴隨腹痛腹瀉,需通過腸鏡檢查確診,醫(yī)生可能推薦美沙拉嗪腸溶片、蒙脫石散或益生菌制劑。
胎盤位置異常引發(fā)的無痛性陰道出血易與便血混淆,需立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查,根據(jù)情況選擇硫酸鎂抑制宮縮或緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)。
孕婦出現(xiàn)便血應(yīng)記錄出血頻率與性狀,避免久坐久蹲,每日攝入足夠水分與西藍(lán)花等富含膳食纖維的蔬菜,任何伴隨腹痛或出血量增多的情況需急診處理。