懷孕期間同房安全期通常為孕中期(14-28周),孕早期和孕晚期需謹(jǐn)慎避免同房禁忌期主要有胎盤前置、先兆流產(chǎn)史、宮頸機(jī)能不全、多胎妊娠等高危因素。
胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口時(shí)同房可能引發(fā)大出血,需絕對(duì)禁止。此類孕婦需臥床休息,避免任何盆腔刺激,出現(xiàn)陰道流血應(yīng)立即就醫(yī)。
既往有流產(chǎn)史或當(dāng)前出現(xiàn)腹痛、褐色分泌物者,同房可能誘發(fā)宮縮。建議孕早期避免同房,必要時(shí)使用黃體酮等藥物保胎治療。
宮頸縮短或松弛會(huì)增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),此類孕婦從孕中期起就需避免同房。臨床可能采用宮頸環(huán)扎術(shù),并配合抑制宮縮藥物如硝苯地平。
雙胎及以上孕婦子宮敏感度更高,孕20周后建議停止同房。這類妊娠需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率,監(jiān)測(cè)宮頸長度和胎兒生長狀況。
孕期同房需采用側(cè)臥位等安全體位,動(dòng)作輕柔避免壓迫腹部,出現(xiàn)宮縮頻繁或陰道流液需立即停止并就診。定期產(chǎn)檢評(píng)估個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)是保障母嬰安全的關(guān)鍵。