急性腎盂腎炎是由細菌感染引起的腎盂及腎實質炎癥,常見致病菌有大腸埃希菌、變形桿菌等,典型癥狀包括發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀。
細菌逆行感染是最主要病因,常見于尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、妊娠等導致尿液滯留的情況。
突發(fā)高熱伴寒戰(zhàn),患側腰部持續(xù)性鈍痛,排尿時有灼熱感,部分患者出現(xiàn)惡心嘔吐等全身癥狀。
尿常規(guī)可見膿尿和菌尿,血常規(guī)顯示白細胞升高,尿培養(yǎng)可明確致病菌,超聲檢查可排除尿路梗阻。
需足量抗生素治療2周,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸等,嚴重者需住院靜脈用藥。
治療期間建議多飲水保持尿量,避免憋尿,注意會陰部清潔,體溫超過38.5℃時可物理降溫,癥狀加重應及時復診。