懷孕后終止妊娠的安全方式主要有藥物流產(chǎn)、負(fù)壓吸引術(shù)、鉗刮術(shù)、引產(chǎn)手術(shù)四種,需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后選擇合適方案。
適用于妊娠49天內(nèi),通過(guò)米非司酮配伍米索前列醇終止妊娠,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服藥并留院觀察,完全流產(chǎn)率較高但存在不全流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
妊娠10周內(nèi)常用手術(shù)方式,采用負(fù)壓裝置清除宮腔內(nèi)容物,操作時(shí)間短但需預(yù)防子宮穿孔、感染等并發(fā)癥,術(shù)后需復(fù)查超聲。
適用于10-14周妊娠,先行宮頸擴(kuò)張?jiān)儆寐褕A鉗清除妊娠組織,手術(shù)難度較大需由經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)師操作,注意預(yù)防宮頸損傷和出血。
針對(duì)14周以上妊娠,采用利凡諾羊膜腔注射等引產(chǎn)方式,需住院處理且風(fēng)險(xiǎn)隨孕周增加而升高,必須選擇具備搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
終止妊娠后應(yīng)臥床休息,禁止盆浴及性生活,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大出血需立即就醫(yī),后續(xù)需落實(shí)科學(xué)避孕措施。