權(quán)威問答
食管炎A通常指反流性食管炎，屬于A級(jí)病變，可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。反流性食管炎多由胃酸反流、食管黏膜防御功能下降、食管裂孔疝、長期服用非甾體抗炎藥等因素引起。
胃酸反流是主要誘因，與食管下括約肌松弛有關(guān)，表現(xiàn)為燒心、反酸?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等藥物抑制胃酸。
食管黏膜屏障受損易受胃酸侵蝕，常見于吸煙、酗酒者。需戒除不良習(xí)慣，配合硫糖鋁、瑞巴派特等黏膜保護(hù)劑治療。
解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致胃部上移，加重反流。輕度可通過體位調(diào)整緩解，重度需腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。
長期服用阿司匹林等藥物可能損傷黏膜。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑。
患者需避免高脂飲食和睡前進(jìn)食，睡眠時(shí)抬高床頭，定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜愈合情況。
