胃炎沒有幽門螺桿菌感染多數(shù)情況下需要根據(jù)癥狀和類型決定是否治療,主要考慮因素包括癥狀嚴(yán)重程度、胃黏膜損傷情況、是否存在其他誘因以及患者基礎(chǔ)健康狀況。
無癥狀的非萎縮性胃炎通常無須特殊治療,定期觀察即可。若出現(xiàn)上腹隱痛、飽脹感等不適癥狀,需對癥干預(yù)。
胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)糜爛或出血等黏膜損傷時(shí),建議使用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂、瑞巴派特等促進(jìn)修復(fù),避免病情進(jìn)展。
長期服用非甾體抗炎藥或飲酒導(dǎo)致的胃炎,需消除誘因并配合抑酸藥物如雷貝拉唑、法莫替丁等緩解炎癥。
合并自身免疫性疾病或膽汁反流等情況時(shí),需針對原發(fā)病治療,必要時(shí)聯(lián)合促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮改善功能。
建議避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進(jìn)食并限制咖啡因攝入,若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡評估病情變化。