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不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)、輔助生殖技術(shù)等方式改善。

1、排卵障礙

下丘腦-垂體-卵巢軸功能異?？赡軐?dǎo)致排卵障礙，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。治療需遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來曲唑等促排卵藥物，配合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。

2、輸卵管堵塞

盆腔炎癥或既往手術(shù)史可能導(dǎo)致輸卵管粘連堵塞，常伴有慢性下腹痛。腹腔鏡手術(shù)可疏通輸卵管，嚴(yán)重者需考慮體外受精等輔助生殖技術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織引發(fā)盆腔粘連和炎癥反應(yīng)，典型癥狀為進行性痛經(jīng)。可選用戈舍瑞林、地諾孕素等藥物抑制病灶，保守治療無效時需腹腔鏡手術(shù)。

4、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗和雄激素過高導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙，表現(xiàn)為痤瘡、多毛。二甲雙胍改善代謝，聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)激素水平，必要時行卵巢打孔術(shù)。

建議保持規(guī)律作息，控制體重在正常范圍，孕前3個月補充葉酸，避免接觸有毒有害物質(zhì)，發(fā)現(xiàn)問題盡早就診生殖醫(yī)學(xué)科。