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螺內(nèi)酯片的副作用有哪些
病情描述:
我爺爺有心臟病，這兩天手腳都有一點腫，醫(yī)生讓他吃螺內(nèi)酯片，螺內(nèi)酯片的副作用有哪些呢？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

    螺內(nèi)酯片的副作用主要有高鉀血癥、內(nèi)分泌紊亂、胃腸道反應、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。

    1、高鉀血癥

    螺內(nèi)酯作為保鉀利尿劑，可能抑制鈉鉀交換導致血鉀升高，表現(xiàn)為肌無力或心律失常，需定期監(jiān)測電解質(zhì)，必要時聯(lián)用排鉀利尿劑如呋塞米。

    2、內(nèi)分泌紊亂

    藥物具有抗雄激素作用，可能引發(fā)男性乳房發(fā)育或女性月經(jīng)失調(diào)，出現(xiàn)癥狀時可考慮更換為托拉塞米等無激素影響的利尿劑。

    3、胃腸道反應

    部分患者服藥后出現(xiàn)惡心嘔吐或腹痛腹瀉，建議餐后服用減輕刺激，嚴重者可用奧美拉唑保護胃黏膜。

    4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

    長期用藥可能引起頭痛嗜睡或意識模糊，與電解質(zhì)失衡相關，需調(diào)整劑量并補充維生素B族改善神經(jīng)功能。

    用藥期間應限制高鉀食物攝入，定期復查腎功能和電解質(zhì)，出現(xiàn)肌肉痙攣或心律異常立即就醫(yī)。

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