權(quán)威問答
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晚期心衰癥狀主要有呼吸困難、水腫、乏力、心律失常等表現(xiàn)，癥狀發(fā)展通常由早期活動后氣促進(jìn)展至靜息狀態(tài)呼吸困難。
平臥時加重，伴隨夜間陣發(fā)性呼吸困難，可能與肺淤血、胸腔積液有關(guān)，需通過吸氧、利尿劑減輕癥狀。
雙下肢及腰骶部凹陷性水腫，嚴(yán)重時出現(xiàn)腹水，與體循環(huán)淤血、鈉水潴留相關(guān)，需限制鈉鹽攝入并使用呋塞米等利尿藥物。
活動耐量顯著下降，輕微動作即感疲勞，由心輸出量減少、組織灌注不足導(dǎo)致，可考慮使用地高辛改善心功能。
頻發(fā)室性早搏或房顫，伴隨心悸、暈厥，與心肌纖維化、電解質(zhì)紊亂有關(guān)，需監(jiān)測血鉀并應(yīng)用胺碘酮等抗心律失常藥。
晚期心衰患者應(yīng)嚴(yán)格控制每日飲水量，監(jiān)測體重變化，避免感染等誘發(fā)因素加重病情，及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
