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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
如何診斷分離性身份障礙？
病情描述:
我妹妹是個(gè)分離性身份障礙患者，如何診斷分離性身份障礙？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 徐欣 副主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

    分離性身份障礙的診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、心理評(píng)估、排除性檢查和病史分析，主要方法包括標(biāo)準(zhǔn)化訪談、心理量表測(cè)試、醫(yī)學(xué)檢查排除器質(zhì)性疾病及詳細(xì)采集個(gè)人成長(zhǎng)史。

    1、標(biāo)準(zhǔn)化訪談

    采用結(jié)構(gòu)化臨床訪談如SCID-D，重點(diǎn)評(píng)估身份轉(zhuǎn)換、記憶斷層等核心癥狀，需由精神科醫(yī)生或臨床心理學(xué)家完成。

    2、心理量表測(cè)試

    使用分離體驗(yàn)量表DES或創(chuàng)傷后診斷量表PDS，量化評(píng)估解離癥狀嚴(yán)重程度和創(chuàng)傷暴露史。

    3、醫(yī)學(xué)檢查排除

    通過(guò)腦電圖、MRI等排除癲癇、腦腫瘤等器質(zhì)性疾病，避免誤診。

    4、病史采集分析

    系統(tǒng)收集童年創(chuàng)傷史、癥狀發(fā)展過(guò)程及社會(huì)功能變化，需多時(shí)段多次訪談驗(yàn)證信息一致性。

    診斷過(guò)程中需注意與精神分裂癥、邊緣型人格障礙等鑒別，建議在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作完成評(píng)估。

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