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股骨頭缺血壞死可能由長(zhǎng)期酗酒、激素使用、髖關(guān)節(jié)外傷、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過(guò)藥物干預(yù)、物理治療、手術(shù)減壓、關(guān)節(jié)置換等方式治療。

1、長(zhǎng)期酗酒

酒精代謝產(chǎn)物導(dǎo)致脂肪栓塞和血管內(nèi)皮損傷，抑制骨細(xì)胞活性。需戒酒并補(bǔ)充鈣劑，藥物可選阿侖膦酸鈉、骨化三醇、依替膦酸二鈉。

2、激素使用

糖皮質(zhì)激素會(huì)升高血脂并壓迫血管，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)骨密度。可聯(lián)用特立帕肽、唑來(lái)膦酸、雷洛昔芬等抗骨質(zhì)疏松藥物。

3、髖關(guān)節(jié)外傷

股骨頸骨折或脫位直接損傷供血?jiǎng)用}。需早期復(fù)位固定，配合低分子肝素預(yù)防血栓，疼痛明顯時(shí)可用塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉。

4、血液系統(tǒng)疾病

鐮狀細(xì)胞貧血或凝血異常導(dǎo)致血管堵塞。需治療原發(fā)病，嚴(yán)重者行髓芯減壓術(shù)，可聯(lián)合使用伊班膦酸鈉、帕米膦酸二鈉改善骨代謝。

建議控制體重并避免負(fù)重運(yùn)動(dòng)，增加奶制品和深海魚(yú)類攝入，定期進(jìn)行髖關(guān)節(jié)磁共振檢查評(píng)估病情。