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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
什么原因?qū)е鹿晒穷^壞死?
病情描述:
我最近髖關(guān)節(jié)疼痛去醫(yī)院檢查,醫(yī)生告我說(shuō)是股骨頭壞死,什么原因?qū)е鹿晒穷^壞死?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 高勝山 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院

    股骨頭壞死可能由創(chuàng)傷性損傷、長(zhǎng)期酗酒、激素類藥物使用、血液供應(yīng)障礙等原因引起,可通過(guò)藥物干預(yù)、手術(shù)修復(fù)、物理治療、生活方式調(diào)整等方式改善。

    1、創(chuàng)傷性損傷

    髖關(guān)節(jié)骨折或脫位可能導(dǎo)致股骨頭血供中斷,表現(xiàn)為髖部疼痛和活動(dòng)受限。需減少負(fù)重活動(dòng),可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉、骨化三醇、塞來(lái)昔布等藥物延緩骨質(zhì)破壞。

    2、長(zhǎng)期酗酒

    酒精代謝產(chǎn)物會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,影響骨髓微循環(huán)?;颊咝鑷?yán)格戒酒并補(bǔ)充維生素D,必要時(shí)使用特立帕肽促進(jìn)骨形成,配合非甾體抗炎藥緩解疼痛。

    3、激素類藥物

    長(zhǎng)期大劑量使用糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性,常見于自身免疫病患者。需逐步減停激素,使用雙膦酸鹽類藥物抑制骨吸收,配合低頻脈沖電磁場(chǎng)治療。

    4、血液供應(yīng)障礙

    鐮狀細(xì)胞貧血或潛水病等疾病會(huì)引起血管栓塞,導(dǎo)致骨細(xì)胞缺血死亡。需治療原發(fā)病,晚期患者可能需進(jìn)行髓芯減壓術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

    保持適度體重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議選擇游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng),日常注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)進(jìn)行核磁共振檢查。

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