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甲亢性肢體麻痹是甲狀腺功能亢進(jìn)癥引發(fā)的低鉀性周期性麻痹，屬于內(nèi)分泌代謝異常導(dǎo)致的繼發(fā)性損害，臨床表現(xiàn)為突發(fā)性肌無(wú)力或弛緩性癱瘓。

1、低鉀血癥：

甲狀腺激素過(guò)量促進(jìn)鈉鉀泵活性，導(dǎo)致血鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。急性期需靜脈補(bǔ)鉀，可口服氯化鉀緩釋片、門(mén)冬氨酸鉀鎂或枸櫞酸鉀顆粒糾正電解質(zhì)紊亂。

2、β受體高敏：

甲亢狀態(tài)下腎上腺素能受體過(guò)度激活，引發(fā)肌細(xì)胞膜電位異常。使用普萘洛爾等β受體阻滯劑可緩解癥狀，同時(shí)需配合甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶控制原發(fā)病。

3、糖代謝紊亂：

高甲狀腺激素水平加速糖原分解，胰島素代償性分泌增加誘發(fā)低鉀。需監(jiān)測(cè)血糖，避免高糖飲食，急性發(fā)作時(shí)可短期使用極化液治療。

4、遺傳易感性：

部分患者存在鈣通道基因突變，亞洲男性多見(jiàn)。除補(bǔ)鉀外，需長(zhǎng)期服用抗甲狀腺藥物，嚴(yán)重者可考慮放射性碘治療或甲狀腺次全切除術(shù)。

患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、高碳水化合物飲食等誘因，定期復(fù)查甲狀腺功能及血鉀水平，發(fā)作期間保持肢體保暖并防止跌倒損傷。