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冠心病心功能不全分級
病情描述:
冠心病心功能不全分級
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    冠心病心功能不全按嚴(yán)重程度分為四級，依次為Ⅰ級（日常活動無癥狀）、Ⅱ級（輕度活動受限）、Ⅲ級（明顯活動受限）、Ⅳ級（靜息狀態(tài)不適）。

    1、Ⅰ級：

    患者日常體力活動不受限，僅在劇烈運(yùn)動時可能出現(xiàn)心悸、氣促，通常無須特殊治療，建議控制血壓血糖并定期復(fù)查。

    2、Ⅱ級：

    輕度體力活動如爬樓梯時出現(xiàn)呼吸困難，需限制鈉鹽攝入，可遵醫(yī)囑使用硝酸異山梨酯、美托洛爾等藥物改善心肌供血。

    3、Ⅲ級：

    輕微活動如穿衣即誘發(fā)癥狀，常伴有下肢水腫，需聯(lián)合利尿劑呋塞米及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑卡托普利進(jìn)行治療。

    4、Ⅳ級：

    靜息狀態(tài)下仍有胸悶、端坐呼吸，可能合并肝淤血，需住院接受多巴酚丁胺靜脈給藥，必要時考慮心臟再同步化治療。

    患者應(yīng)保持低脂飲食，每日監(jiān)測體重變化，避免情緒激動，Ⅲ級以上需在心血管?？贫ㄆ陔S訪調(diào)整治療方案。

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