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咀嚼時耳朵疼痛可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、中耳炎、外耳道炎、三叉神經(jīng)痛等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

關(guān)節(jié)盤移位或肌肉勞損可能導(dǎo)致咀嚼時耳周牽涉痛，表現(xiàn)為張口彈響、局部壓痛。建議避免硬食，使用對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物鎮(zhèn)痛。

2、中耳炎

細(xì)菌感染引發(fā)鼓室炎癥時，咀嚼可能加重耳部脹痛，常伴聽力下降。需用阿莫西林、頭孢克洛、氧氟沙星滴耳液控制感染，配合鼻腔減充血劑改善咽鼓管功能。

3、外耳道炎

外耳道皮膚損傷或真菌感染會導(dǎo)致咀嚼時耳道刺痛，可見局部紅腫?？墒褂醚醴承堑味?、克霉唑軟膏、氫化可的松新霉素溶液進(jìn)行抗感染治療。

4、三叉神經(jīng)痛

血管壓迫神經(jīng)可能引發(fā)咀嚼誘發(fā)的電擊樣耳痛，疼痛呈陣發(fā)性。卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物可抑制異常神經(jīng)放電，嚴(yán)重者需顯微血管減壓術(shù)。

日常應(yīng)保持口腔清潔，避免單側(cè)咀嚼，耳痛持續(xù)超過3天或伴發(fā)熱需盡早就診耳鼻喉科或口腔科。