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肝硬化患者不能放縱性生活

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肝硬化患者通常需要適度控制性生活頻率,避免過度放縱。肝硬化可能導(dǎo)致肝功能嚴(yán)重受損,過度性行為可能加重身體負(fù)擔(dān)。

肝硬化患者肝功能減退會(huì)影響體內(nèi)激素代謝,可能引發(fā)性欲減退或勃起功能障礙。適度性生活對(duì)心理狀態(tài)有一定益處,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致門靜脈壓力驟增?;颊邞?yīng)選擇相對(duì)平緩的體位,避免腹部受壓,性行為后需要充分休息。部分患者可能出現(xiàn)睪丸萎縮或乳房發(fā)育等內(nèi)分泌紊亂表現(xiàn),這些情況下更需節(jié)制。

當(dāng)肝硬化進(jìn)入失代償期,出現(xiàn)嚴(yán)重腹水、食管靜脈曲張或肝性腦病時(shí),必須嚴(yán)格禁止性生活。這些情況下身體處于極度脆弱狀態(tài),性行為可能誘發(fā)消化道大出血或意識(shí)障礙。使用硝酸酯類藥物治療門脈高壓的患者,在性生活時(shí)需警惕體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)。血小板顯著減少的患者要預(yù)防性行為后皮下出血或黏膜損傷。

肝硬化患者維持性生活需定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等數(shù)值變化。建議在主治醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,可結(jié)合超聲檢查評(píng)估門靜脈壓力情況。日常需保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和鋅元素,但禁止飲酒和使用肝毒性藥物。配偶應(yīng)充分理解患者身體狀況,共同建立科學(xué)合理的性生活模式。

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肝硬化分為代償期與失代償期。肝硬化代償期一般指的是在臨床上患者往往無任何特異性的癥狀和體征。肝功能檢查也往往無明顯異常,但是在肝臟組織學(xué)上已經(jīng)有明顯的病理變化,小葉中央?yún)^(qū)和門管區(qū)等處的纖維間隔,互相連接肝小葉結(jié)構(gòu)和血管循環(huán),改建而形成肝硬化。肝功能正?;蜉p度異常,可有門脈高壓,但是沒有腹水,肝性腦病或上消化道出血,這個(gè)階段的肝硬化稱為肝硬化代償期。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

2021-04-09

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初期肝硬化嚴(yán)重嗎
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自身免疫性肝硬化怎么治療
自身免疫性肝硬化需要根據(jù)病情的發(fā)展階段進(jìn)行治療。在代償期,僅表現(xiàn)為肝功能異常,可以酌情給患者進(jìn)行一些激素治療,或者同時(shí)使用一些細(xì)胞毒藥物、免疫抑制劑。如果患者已經(jīng)發(fā)展到肝硬化晚期,使用激素一定慎重。自身免疫性肝硬化的病因,是有慢性的自身免疫性肝炎,自身免疫性肝炎是由于患者自身免疫功能紊亂導(dǎo)致的對(duì)于身體的一些自我組織,或者一些細(xì)胞的自我攻擊,而產(chǎn)生的自身抗體陽(yáng)性。如果患者出現(xiàn)抗核抗體陽(yáng)性,同時(shí)合并有轉(zhuǎn)氨酶水平升高,肝穿病理會(huì)提示出現(xiàn)界面性炎癥,玫瑰花結(jié)現(xiàn)象,淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)等表現(xiàn)。
自身免疫性肝硬化如何治療
自身免疫性肝硬化的病因往往是有慢性的自身免疫性肝炎。自身免疫性肝炎往往是由于患者的自身免疫功能紊亂所導(dǎo)致的,對(duì)于身體的一些自我組織或一些細(xì)胞的自我攻擊,從而產(chǎn)生的自身抗體陽(yáng)性。在臨床上,比較多見的是抗核抗體陽(yáng)性。若患者出現(xiàn)抗核抗體陽(yáng)性,同時(shí)合并有轉(zhuǎn)氨酶升高,肝穿病理提示比如界面性炎癥,或者是一些玫瑰花結(jié)現(xiàn)象,有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),一些特異性的免疫性肝損傷表現(xiàn),患者考慮是自身免疫性的肝炎。自身免疫性肝炎如果沒有經(jīng)過有效的治療,可以逐步進(jìn)展到肝硬化。但是自身免疫性肝硬化階段,需要根據(jù)病情的發(fā)展階段進(jìn)行治療。比如在代償期,患者可能僅僅表現(xiàn)為肝功能異常,而一些其他的出血傾向不明顯,脾機(jī)能亢進(jìn)不明顯,沒有出現(xiàn)過腹水、消化道出血,或一些嚴(yán)重的感染,這種情況可以酌情給患者進(jìn)行一些激素治療,使用一些糖皮質(zhì)激素給患者進(jìn)行相應(yīng)治療,或者同時(shí)使用像硫唑嘌呤等這樣的一些細(xì)胞毒藥物、免疫抑制劑。但是如果患者已經(jīng)發(fā)展到肝硬化的晚期階段,出現(xiàn)了消化道出血、脾功能亢進(jìn)、腹水等嚴(yán)重并發(fā)癥,使用激素治療就一定要慎重考慮,防止患者出現(xiàn)繼發(fā)的一些出血或者是感染的表現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2020-10-30

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肝硬化患者是否能徹底治愈呢
很多人都害怕患上肝硬化這種危害大的疾病,這種病的出現(xiàn)患者要多加注意,尤其是患者要注意是否能夠治愈這種疾病是很重要的,那么,肝硬化患者是否能徹底治愈呢?下面讓專家來解答一下。(1)合理飲食及營(yíng)養(yǎng):肝硬化患者合理飲食及營(yíng)養(yǎng),有利于恢復(fù)肝細(xì)胞功能,穩(wěn)定病情。優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食,可以減輕體內(nèi)蛋白質(zhì)分解,促進(jìn)肝臟
警惕乙型肝炎發(fā)展成為肝硬化
乙型肝炎可發(fā)展成為肝硬化,在其發(fā)展肝硬化之前,應(yīng)注意加強(qiáng)預(yù)防,以免加重病情,加大治療難度。警惕乙型肝炎發(fā)展成為肝硬化的方法有定期檢查肝功能,服用活血化瘀藥及滋補(bǔ)藥物。
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肝硬化檢查什么項(xiàng)目
項(xiàng)目包括血生化,病毒學(xué)、免疫學(xué)、影像學(xué)檢查。影像學(xué)包括腹部超聲、腹部CT、核磁。肝硬化的檢查項(xiàng)目比較全面,首先要先給患者完善血液方面的檢查,因?yàn)槿梭w所需要的白蛋白、凝血因子都是由肝臟生產(chǎn)。當(dāng)已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化的狀態(tài),肝臟的功能全面下降,有可能會(huì)導(dǎo)致血白蛋白的下降,肝功能的變化,所以生化方面的檢查是必須的。另外對(duì)于肝硬化的形成原因,也是要進(jìn)行檢查,包括病毒學(xué)、免疫學(xué)方面的檢查。其次就是影像學(xué)的檢查,影像學(xué)包括腹部超聲以及腹部CT、核磁檢查。肝臟腫瘤結(jié)節(jié)在早期和肝硬化結(jié)節(jié)較難區(qū)分,所以影像學(xué)的檢查也非常重要。所以肝硬化的檢查從血液方面到影像方面都需要全面的一套檢查,通過這套檢查,對(duì)于患者整體的病情進(jìn)行完整的評(píng)估。
肝硬化并發(fā)癥有哪些
肝硬化并發(fā)癥,包括消化道出血、腹水以及肝性腦病等。肝硬化,是根據(jù)并發(fā)癥分為代償期的肝硬化和失代償期肝硬化,其分為三個(gè)主要的并發(fā)癥,消化道的出血、腹水、肝性腦病。有時(shí)并發(fā)癥還有肝肺綜合征、肝癌、肝腎綜合征。臨床上以消化道出血、腹水和肝性腦病來判斷的。一、消化道出血,主要是由于門脈高壓引起食道胃底靜脈的曲張,一般來說,對(duì)于肝硬化的患者,建議早期做胃鏡的檢測(cè),如果有食道靜脈曲張,程度比較輕或中度,需要口服普萘洛爾或者卡維地洛,起到預(yù)防消化道出血的作用,是一級(jí)預(yù)防。如果重度的靜脈曲張,需要做套扎或硬化劑治療,也屬于一級(jí)預(yù)防;如果出血后的套扎或硬化劑治療,屬于二級(jí)預(yù)防。二、是腹水,主要是補(bǔ)充血白蛋白,提高膠體滲透壓,是利尿治療,利尿推薦使用螺內(nèi)酯和呋塞米按一定的比例。三、肝性腦病,肝性腦病,通常說致死率不強(qiáng),神志的變化,患者可能有嗜睡、煩躁、昏迷的表現(xiàn),肝性腦病治療相對(duì)容易,降氨治療。臨床最常用是乳果糖的灌腸以及乳果糖的口服,還有門冬氨酸、鳥氨酸這類藥物,還有利福昔明都是可以治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

2020-02-24

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肝硬化的檢查項(xiàng)目
硬化的患者常規(guī)需要做一些實(shí)驗(yàn)室的檢查,包括血常規(guī)、肝功能、凝血功能,還有血氨。還需要進(jìn)行影像學(xué)檢查,包括腹部B超、腹部CT,也都是常用的檢查方式。部分肝硬化患者會(huì)進(jìn)展至肝癌,因此與肝癌相關(guān)的指標(biāo)都要去做一些檢查,包括甲胎蛋白及其異質(zhì)體等。另外還要查病因,肝硬化的病因,包括肝炎分型、病毒定量等等,如果說不明確的話,也還會(huì)用活檢的方式就是檢查肝臟的病理。對(duì)于晚期肝硬化患者,合并腹水,一般檢查腹水生化及常規(guī),明確腹水性質(zhì),以決定抗生素預(yù)防還是治療。一般也常建議定期檢查胃鏡,觀察食管胃底靜脈曲張程度,評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2020-02-10

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肝硬化能治愈嗎
肝硬化治愈比較困難,但是如果能積極治療肝硬化,特別是在沒有出現(xiàn)并發(fā)癥前治療,病情可以長(zhǎng)久穩(wěn)定。一、病因治療,如果是乙肝肝硬化、丙肝肝硬化,應(yīng)積極進(jìn)行抗病毒治療。如果是酒精性肝硬化,應(yīng)絕對(duì)戒酒。如果是藥物性肝損傷引起的肝硬化,應(yīng)停止傷肝藥物的使用。如果是自身免疫性肝炎,可以使用激素。如果是原發(fā)性膽汁性肝硬化,可以使用熊去氧膽酸、舒肝利膽,起到很好的預(yù)防的作用。二、抗炎保肝、軟肝治療,中藥的臨床療效已得到國(guó)內(nèi)外的認(rèn)可。
血吸蟲肝硬化治療方法
肝硬化常見的病因大部分是由乙肝引起的肝硬化。由于酗酒的酒精性肝炎,也有一部分病人,比如長(zhǎng)江流域的地方有血吸蟲引起的肝硬化,對(duì)肝臟的損傷過程是比較棘手的問題。從病理學(xué)分為代償期和失代償期,因?yàn)樗矔?huì)導(dǎo)致病人,比如出現(xiàn)肝功能的改變,在代償期肝臟有很強(qiáng)大代償功能,有的病人表現(xiàn)還不是很明顯。但是隨著病情的進(jìn)展,一旦到了失代償期,也就是終末期的肝病,也會(huì)出現(xiàn)門脈高壓、腹水、黃疸,或者上消化道出血,病人就診的時(shí)候大部分出現(xiàn),比如腹水或者是嘔血,趕快急診送到醫(yī)院,一檢查是嘔血性肝硬化,有的時(shí)候肝功能實(shí)在太差,又覺得被迫做肝膽移植,或者一般不具有移植條件的大部分都切脾,或者是門脈高壓引起的纖維化,就是指食道胃底靜脈曲張,做急診這樣的手術(shù)
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2018-09-29

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02:16
乙肝肝硬化的影響
乙肝肝硬化的影響主要是從病理生理角度改變導(dǎo)致。乙肝后,肝細(xì)胞彌漫性損傷,假小葉生成,其中很多纖維組織纖維化導(dǎo)致慢性病理改變,導(dǎo)致正常的肝臟功能受損。肝臟功能表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、凝血指標(biāo)的改變。從醫(yī)學(xué)病程上分為代償期和失代償期。如果在代償期,對(duì)人體的感覺或臨床表現(xiàn)不明顯。病人覺得腹部不適、脹滿感,出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌。失代償期,多數(shù)患者臨床表現(xiàn)明顯,主要以門脈高壓、腹水、上消化道出血為主的一系列臨床表現(xiàn)。因此需要內(nèi)科、外科的干預(yù)治療措施。
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什么是肝硬化
“大三陽(yáng)”和“小三陽(yáng)”是檢驗(yàn)學(xué)的一種稱呼?!按笕?yáng)”指表面抗原、e抗原、核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性?!靶∪?yáng)”指慢性乙型肝炎患者體內(nèi)的免疫學(xué)狀態(tài),即表面抗原、e抗體、核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性。通?!按笕?yáng)”比“小三陽(yáng)”的感染、傳染性要高。