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肝硬化檢查什么項(xiàng)目

發(fā)布時(shí)間:2020-03-2465474次播放

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項(xiàng)目包括血生化,病毒學(xué)、免疫學(xué)、影像學(xué)檢查。影像學(xué)包括腹部超聲、腹部CT、核磁。

肝硬化的檢查項(xiàng)目比較全面,首先要先給患者完善血液方面的檢查,因?yàn)槿梭w所需要的白蛋白、凝血因子都是由肝臟生產(chǎn)。當(dāng)已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化的狀態(tài),肝臟的功能全面下降,有可能會(huì)導(dǎo)致血白蛋白的下降,肝功能的變化,所以生化方面的檢查是必須的。

另外對(duì)于肝硬化的形成原因,也是要進(jìn)行檢查,包括病毒學(xué)、免疫學(xué)方面的檢查。其次就是影像學(xué)的檢查,影像學(xué)包括腹部超聲以及腹部CT、核磁檢查。肝臟腫瘤結(jié)節(jié)在早期和肝硬化結(jié)節(jié)較難區(qū)分,所以影像學(xué)的檢查也非常重要。

所以肝硬化的檢查從血液方面到影像方面都需要全面的一套檢查,通過(guò)這套檢查,對(duì)于患者整體的病情進(jìn)行完整的評(píng)估。

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肝硬化會(huì)不會(huì)導(dǎo)致甲胎蛋白長(zhǎng)期升高
甲胎蛋白實(shí)際上是在臨床上非常常見(jiàn)的給肝病患者做的腫瘤標(biāo)志物。甲胎蛋白水平升高,代表的含義有幾個(gè)方面:第一,代表了肝臟內(nèi)有一些新生的細(xì)胞或者是體內(nèi)有一些新生的細(xì)胞。比如在孕婦中會(huì)發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白水平升高,這往往是由于胎兒所產(chǎn)生的甲胎蛋白。第二,對(duì)于出現(xiàn)急性肝功能劇烈損傷的患者,甲胎蛋白升高往往預(yù)示著患者出現(xiàn)了很明顯的肝細(xì)胞再生,這往往是非常好的兆頭,說(shuō)明將來(lái)疾病恢復(fù)的可能性非常大。第三,對(duì)于慢性肝炎和肝硬化的患者,甲胎蛋白升高如果在低水平的陽(yáng)性,比如通常在臨床上是8ng/ml左右,如果是慢性肝炎或者肝硬化的患者,也可以有長(zhǎng)期的慢性輕微升高,比如在8、9的水平,這種情況下會(huì)建議患者密切觀察肝臟的一些影像學(xué)指標(biāo)。但是如果甲胎蛋白升高大于200ng,同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性升高時(shí),一定要盡早建議患者做影像學(xué)檢查,來(lái)發(fā)現(xiàn)是否有肝臟腫瘤的發(fā)生。所以肝硬化可以合并甲胎蛋白升高,但是這個(gè)水平和上升的幅度是非常重要的一個(gè)對(duì)于腫瘤觀察的指標(biāo)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2020-10-30

49381次收聽(tīng)

肝硬化的治療和保養(yǎng)方法有哪些
肝硬化是一種嚴(yán)重危害患者身體健康和心理健康的一種疾病,很多患者得了這種疾病之后變得抑郁、自卑,甚至有些患者因此得了抑郁癥,肝硬化患者不能灰心,積極治療的話(huà)疾病是會(huì)很快得到控制的,那么肝硬化的治療和保養(yǎng)方法是什么呢?
肝硬化患者應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)什么原因
俗話(huà)說(shuō)生命在于運(yùn)動(dòng),肝硬化患者每天保持適量的運(yùn)動(dòng)能夠使血脈更加通暢,有助于病情的恢復(fù)。肝硬化患者不能因?yàn)楹ε缕诙齑诩依?,不出去運(yùn)動(dòng),這樣不僅對(duì)病情的恢復(fù)沒(méi)有幫助,對(duì)身體也是極其不利的。
如何遠(yuǎn)離肝硬化疾病的復(fù)發(fā)
肝硬化人們?cè)谏钪惺遣荒吧牧?。肝硬化的出現(xiàn)讓患者的生活遭受了嚴(yán)重的傷害,患上肝硬化應(yīng)注意及時(shí)的治療,但是預(yù)防也是很重要的,如何防止肝硬化復(fù)發(fā)?第一、預(yù)防感染由于遭受了肝硬化疾病的損害,患者即使恢復(fù)健康,自身抵抗疾病的能力也會(huì)相應(yīng)下降,極易發(fā)生腹膜和其他感染。而且肝硬化患者本來(lái)就有腹水感染或其他感染
早期肝硬化的癥狀
肝硬化早期癥狀有食欲減退、飯量不好、吃飯不香等,部分會(huì)有肝區(qū)隱隱作痛、牙齦出血、鼻出血以及手掌大小魚(yú)際發(fā)紅等癥狀。一、肝硬化早期癥狀一般體現(xiàn)在消化道癥狀,如食欲減退、飯量不好、吃飯不香。二、肝區(qū)隱隱作痛;三、若患者有慢性肝病基礎(chǔ),可能在肝硬化階段有牙齦出血、鼻出血,是肝臟合成凝血因子能力降低。慢性肝病肝硬化患者可能有肝臟陽(yáng)性,即手掌大小魚(yú)際發(fā)紅,嚴(yán)重者出現(xiàn)黃疸。肝硬化早期積極治療,預(yù)后較好。若肝硬化到失代償期,出現(xiàn)腹水、消化道出血,容易發(fā)現(xiàn),但預(yù)后不好。肝硬化一旦出現(xiàn)腹水、消化道出血或肝性腦病,五年生存率不足50%,所以有慢性肝病基礎(chǔ),如乙肝、丙肝、長(zhǎng)期大量飲酒或藥物性肝損傷,長(zhǎng)期使用藥物情況下,定期檢查非常關(guān)鍵。若發(fā)現(xiàn)腹部B超提示有脾臟增大或門(mén)脈增寬,回聲增粗、斑片狀,即早期硬化跡象,要積極治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2020-02-24

66273次收聽(tīng)

02:56
脾大是肝硬化嗎
脾大不能籠統(tǒng)的定義為肝硬化,有一部分脾大并不是由于肝硬化引起。部分肝炎患者隨著病情的進(jìn)展出現(xiàn)肝硬化,繼發(fā)門(mén)脈高壓,出現(xiàn)脾臟的增大和脾功能亢進(jìn),這是臨床最常見(jiàn)的原因,肝硬化和脾大之間具有一定的關(guān)聯(lián)。除了肝硬化引起的脾大、脾亢以外,常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)病,如血吸蟲(chóng)病,也會(huì)引起脾臟瘀血、脾臟腫大。血液系統(tǒng)的疾病,如淋巴瘤等,還有一些遺傳性的貧血性疾病,也會(huì)出現(xiàn)代償性的脾臟腫大。脾臟上生長(zhǎng)腫瘤,脾上血管瘤、脾臟淋巴瘤等,也可以導(dǎo)致檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)脾臟增大。雖然脾大和肝硬化之間有一定的關(guān)聯(lián)性,但是其他的疾病也會(huì)導(dǎo)致脾臟腫大。在診斷時(shí),脾大作為診斷的要件,并不是肝硬化,脾大和肝硬化之間并沒(méi)有絕對(duì)的相關(guān)性。
01:39
肝硬化吃什么藥
肝硬化可以服用抗病毒藥物,也可以服用保肝護(hù)肝的藥物,也可以服用抗肝纖維化藥物,如復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊等。對(duì)于肝硬化藥物治療包括基礎(chǔ)病因的藥物治療以及保肝護(hù)肝抗肝纖維化方面的藥物治療。首先對(duì)于肝硬化的治療應(yīng)該重視基礎(chǔ)病因的發(fā)現(xiàn),明確引起肝硬化的原因。如果肝硬化來(lái)自于乙肝丙肝病毒感染,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行抗病毒治療。如乙肝抗病毒治療當(dāng)中的口服核苷酸類(lèi)的藥物或者是丙肝當(dāng)中的新型口服抗病毒藥物,可以有效的控制病情。在此基礎(chǔ)上針對(duì)于肝臟的炎癥損傷使用一些保肝護(hù)肝的藥物。對(duì)于肝硬化來(lái)說(shuō)可以使用一些抗肝纖維化的藥物,主要來(lái)自于一些中成藥物。比如復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊等。
肝硬化晚期的治療
肝損傷是不可逆的傷害,平時(shí)如果說(shuō)存在肝功能異常就要及時(shí)治療,否則后期就會(huì)出現(xiàn)肝硬化等嚴(yán)重性疾病。對(duì)于肝硬化的患者來(lái)說(shuō),首選藥物控制,比如恩替卡韋、替諾福韋等藥物。其次,肝硬化的患者要注意及時(shí)抽取腹水,避免腹水影響身體。肝硬化的患者要注意日常護(hù)理,避免勞累過(guò)度,補(bǔ)充大量的蛋白質(zhì)來(lái)改善體質(zhì)。
肝硬化的飲食
肝硬化患者的飲食更多的強(qiáng)調(diào)清淡溫軟、少量多餐。肝硬化患者肝臟不能夠有效地代謝脂肪,要盡可能少吃。過(guò)涼、過(guò)熱、過(guò)于刺激性的食物會(huì)對(duì)胃腸道黏膜造成一定程度的損害,正常人群的胃粘膜可以很快修復(fù),但是肝硬化的患者胃腸道的血液很難通過(guò)肝臟,胃腸道處在一個(gè)慢性淤血狀態(tài),胃腸道粘膜修復(fù)比較弱,可能會(huì)出現(xiàn)門(mén)脈高壓性胃腸道疾病的表現(xiàn);還有一旦出現(xiàn)肝硬化,可能會(huì)出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張,一旦扎破就會(huì)出現(xiàn)大出血,死亡率非常高,建議吃軟的食物。少量多餐是因?yàn)橐獪p小肝硬化病人肝臟的負(fù)荷,每次吃的少一點(diǎn),讓肝臟的負(fù)荷少一點(diǎn),肝臟在不勞累的情況下多吃?xún)深D,把一個(gè)短跑沖刺的狀態(tài)變成慢步走的狀態(tài),可以有效地降低肝臟的負(fù)荷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:26

2018-09-29

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