肝硬化對腎臟功能的影響，實際上在肝硬化終末期，有一個常見的并發(fā)癥叫肝腎綜合征，肝腎綜合征形成的原因?qū)嶋H上有很多種。第一是肝硬化的患者會出現(xiàn)血液動力學(xué)的改變。通常情況下到終末期出現(xiàn)門脈高壓，然后出現(xiàn)腹水的時候，經(jīng)常會見到患者腹大如鼓，但是四肢出現(xiàn)非常不明顯的水腫表現(xiàn)，患者會出現(xiàn)有效循環(huán)血量的下降，而這些水分不能保留在血管中，而出現(xiàn)到死腔當中或是一些組織當中，俗稱高排低阻。這個時候患者有效循環(huán)血量不足，會出現(xiàn)低血壓的改變，腎臟灌注不足，從而出現(xiàn)腎功能水平下降。第二是肝臟功能受到損傷時，對于一些毒素的代謝功能、解毒功能也會出現(xiàn)下降。這些內(nèi)毒素有的時候就會經(jīng)過腎臟排泄，對腎臟從而產(chǎn)生毒害作用。第三是肝硬化腹水的患者到了終末期的時候，內(nèi)科治療中非常重要的就是利尿治療，如果患者出現(xiàn)肝腎綜合征表現(xiàn)，沒有有效的提高血容量，本身腎臟是處于灌注不足的狀態(tài)，而僅僅通過強效利尿也會施加對腎臟的壓力，引起腎臟功能的下降。所以這些都是導(dǎo)致肝硬化晚期的患者出現(xiàn)腎功能不良、腎功能損傷的原因。如果出現(xiàn)嚴重感染情況下，可能患者就會出現(xiàn)急劇的腎功能惡化，這也是非常常見的，在肝硬化終末期導(dǎo)致疾病惡化的病因。所以肝腎實際上是同源的，肝臟功能不好，也會導(dǎo)致腎臟功能的連帶功能障礙。對于肝臟功能的治療，實際上也是對腎臟早期損傷的保護。

對于肝硬化的傳染性來講，首先要區(qū)分肝硬化的形成原因。如果肝硬化它的形成原因是乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染，甚至于病人已經(jīng)到了肝硬化的程度，對乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒的病毒學(xué)檢測，如果病毒載量依然是陽性的，它就是具有傳染性的。這種傳染性它是和乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒相關(guān)的，它的傳染途徑主要是血液和體液，并不是日常的生活接觸。其它原因形成的肝硬化，比如是由脂肪性肝炎、酒精性肝硬化，它是不具有這種病毒的，也就自然不具有傳染性了。所以肝硬化它的傳染性來講，是由它的形成原因來決定的，而不是這個病本身去決定的。對于乙型肝炎肝硬化和丙型肝炎病毒感染以后，形成的肝硬化，我們會根據(jù)患者檢測到的病毒載量，對患者進行很好的抗病毒的治療，也是它們的傳染性是可以得到很好的控制的。

肝硬化分為早期肝硬化，即代償期肝硬化，與晚期肝硬化，即失代償期肝硬化，對于早期肝硬化來講，平時飲食要注意清淡，需要補充一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)的飲食，要多吃容易消化東西，盡量做到少吃多餐，避免吃很硬的、粗纖維的、油炸、辛辣、刺激不容易消化食物，另外在進食時候不能過快、過急，可以進食少量軟糯的牛肉。對于晚期肝硬化患者，如果是在嚴重的低蛋白血癥的情況下，建議他服用一些優(yōu)質(zhì)的蛋白，比如牛奶或雞蛋，也可以食用一些軟糯牛肉，但是如果病人同時合并有肝性腦病，還是要控制蛋白質(zhì)的攝入。所以對于肝硬化患者來說，應(yīng)當越早治療，要積極面對，使得自己有信心能夠治療這個疾病，否則的話，可能會產(chǎn)生比較嚴重后果。

肝硬化治療沒有特效治療，最好的治療方式，早期診斷，并對病因和加強一般治療，延緩病情的發(fā)展，失代償期的主要癥狀進行治療，改善肝功能，搶救并發(fā)癥。主要的治療方式就是采取適當?shù)淖o肝治療。肝硬化是由肝臟的慢性的，進行性的，彌漫性的病變，主要是肝細胞壞死，肝細胞結(jié)節(jié)性結(jié)締組織再生纖維化。肝硬化引起肝硬化原因包括，病毒性，血吸蟲性，酒精性，循環(huán)障礙，工業(yè)毒物，藥物，營養(yǎng)障礙，代謝障礙等原因引起來。主要的藥物沒有特效藥，可以適當?shù)挠米o肝的藥物，多用維生素和消化酶。可以服用中藥活血化瘀為主。藥物有抗病毒的藥物有干擾素，阿昔洛韋等，還有利尿劑，螺內(nèi)酯等，還可以適當?shù)某远x夏草，田三七、黃芪等，服用抗纖維化的藥物。保肝藥包括甘利欣，肌酐等。要戒酒，多吃新鮮蔬菜水果。

肝硬化的發(fā)生是長期慢性的過程。由于各種原因?qū)е赂闻K出現(xiàn)損傷，特別是出現(xiàn)肝細胞壞死。由于肝內(nèi)纖維成分增多，肝細胞成分減少，肝臟體積逐漸變小，并且出現(xiàn)質(zhì)地變硬。這種不同原因引起肝細胞反復(fù)慢性變性壞死，激發(fā)纖維組織增生和肝臟結(jié)節(jié)性再生。這里特別關(guān)注，肝硬化形成是慢性過程，其他比如病毒、酒精、藥物造成病因，早期盡可能終止病損對肝臟細胞造成了進一步的破壞，是能夠?qū)е赂斡不牟〕谭€(wěn)定或避免進一步加重的非常有利的時機。