心肺復(fù)蘇并發(fā)癥有哪些
心肺復(fù)蘇并發(fā)癥主要有肋骨骨折、氣胸、心臟損傷、胃內(nèi)容物反流、復(fù)蘇后綜合征等。
1、肋骨骨折
心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓可能導(dǎo)致肋骨骨折,尤其是老年人或骨質(zhì)疏松患者。按壓時(shí)需注意力度和位置,避免過度用力。骨折后可能出現(xiàn)局部疼痛、腫脹等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行X線檢查確認(rèn)。
2、氣胸
胸外按壓可能導(dǎo)致肺組織損傷,引發(fā)氣胸?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀。輕度氣胸可自行吸收,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行胸腔穿刺或閉式引流。
3、心臟損傷
胸外按壓可能導(dǎo)致心臟挫傷或心包填塞。患者可能出現(xiàn)心悸、血壓下降等癥狀。需通過心電圖、心臟超聲等檢查確診,必要時(shí)進(jìn)行心包穿刺。
4、胃內(nèi)容物反流
心肺復(fù)蘇時(shí)可能因按壓導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,引發(fā)誤吸性肺炎。操作時(shí)需注意保持氣道通暢,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管。誤吸后需使用抗生素預(yù)防感染。
5、復(fù)蘇后綜合征
心肺復(fù)蘇成功后可能出現(xiàn)腦缺血再灌注損傷、多器官功能障礙等復(fù)蘇后綜合征?;颊呖赡艹霈F(xiàn)意識(shí)障礙、心律失常等癥狀。需進(jìn)行生命支持治療,維持重要器官功能。
心肺復(fù)蘇后需密切監(jiān)測(cè)患者生命體征,定期進(jìn)行血?dú)夥治?、心電圖等檢查。注意保持呼吸道通暢,避免誤吸。適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng),維持水電解質(zhì)平衡。早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防深靜脈血栓形成。出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)及時(shí)處理,必要時(shí)請(qǐng)??漆t(yī)生會(huì)診。家屬需配合醫(yī)護(hù)人員做好護(hù)理工作,觀察患者病情變化。